Das BAG liegt falsch - Kinder können genauso ansteckend sein wie Erwachsene

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Das BAG geht in seinen Grundannahmen zur Genehmigung der Schulöffnungen davon aus, dass je weniger Symptome einer Erkrankung an COVID-19 vorhanden sind, desto geringer auch die Virenlast ist. Eine aktuelle Studie der Charité unter der Leitung des renommierten Virologen Christian Drosten wiederlegt diese Annahme. Drosten warnt vor den Schulöffnungen.

Die Öffnung der obligatorischen Schulen ab dem 11. Mai 2020 sorgt für Verunsicherung bei Eltern und Lehrern. Es wird befürchtet, dass Kinder den Virus in den Schulen untereinander weitergeben und sich die Infektion wieder schneller ausbreitet. Der Bundesrat ist mit seiner Entscheidung zur Öffnung der Schulen den Empfehlung des Bundesamt für Gesundheit (BAG) gefolgt. Das BAG geht davon aus, dass von Kindern so gut wie kein Risiko einer Weitergabe des Viruses ausgeht. Sogar der Umgang von Kindern unter zehn Jahren mit den Grosseltern wurde ausdrücklich gebilligt. Wie eine aktuelle Studie an der Charite in Berlin jetzt feststellt, sind die Annahmen des BAG mit grosser Wahrscheinlichkeit falsch. Untersucht und verglichen wurden insgesamt 3712 positiv getestete Infizierte, die seit Beginn der Testungen an der Charité erfasst wurden. Unter diesen Positiven waren 37 Kinder im Kindergartenalter, 16 Grundschüler und 74 Jugendliche aus weiterführenden Schulen. 

Grundprinzipen des BAG

Das BAG hat seine Annahmen zur Schulöffnung veröffentlicht in dem Schreiben «COVID-19 Grundprinzipien - Wiederaufnahme des Präsenzunterrichts an obligatorischen Schulen als Grundlage für die Ausarbeitung der Schutzkonzepte der Schulen unter Berücksichtigung der Betreuungseinrichtungen und Musikschulen». Dort werden unter Punkt 2 folgende Annahmen definiert:

  1. Kinder erkranken viel weniger häufig als Erwachsene: gemäss Studien betreffen 1% der Erkrankungsfälle Kinder unter 10 Jahre, respektive 2% Kinder und Jugendliche unter 18 Jahre. Im Altersfenster zwischen 10 bis 19 Jahren nimmt die Erkrankungshäufigkeit kontinuierlich zu, bleibt aber niedrig.
  2. Kinder haben meist mildere Verläufe mit wenigen oder keinen Symptomen.
  3. Kinder spielen aus physiologischen Gründen für die Übertragung des Virus keine wesentliche Rolle.
  4. Ausserdem geht man davon aus, dass je weniger Symptome vorhanden sind, desto geringer die Virenlast und das Risiko einer Virenverbreitung durch Tröpfchenbildung (Husten, Niesen) ist (biologische Plausibilität).
  5. Gemäss den bisherigen Daten und Erfahrungen gibt es im Gegensatz zu den Erwachsenen keine besonders gefährdeten Personengruppen für COVID-19 bei Kindern, bei denen zusätzliche Schutzmassnahmen nötig sind

Studie widerlegt die Annahmen des BAG

Wie passt die Ergebnisse der Charité-Studie zu den Annahmen des BAG? Die Verfasser der Berliner Studie weisen darauf hin, dass Kinder zwar viel weniger häufig als Erwachsene erkranken (BAG Annahme 1), führen das aber auch auf die frühen Schulschliessungen zurück, die Überrepräsentation von Erkrankungen durch erwachsende Reisende und die seltenen Symptome der Krankheit bei Kindern, was auch zu weniger Tests führt, die die Krankheit erkennen könnten.

Unbestritten ist die BAG-Annahme unter Punkt 2: Kinder haben meist mildere Verläufe mit wenigen oder keinen Symptomen. Während bei Erwachsenen bei rund der Hälfte der Infizierten Symtome wie beispielsweise Husten, Fieber oder Halsschmerzen auftreten, übertragen die Kinder die Krankheit in der Regel ohne jede Spur der Erkrankung. 

Die BAG Annahme unter Punkt 3, dass Kinder aus physiologischen Gründen für die Übertragung keine Rolle spielen, weil die Rezeptoren, die für eine Infektion mit Sars-CoV-2 nötig sind, bei Kindern unter 10 Jahren erst wenig ausgebildet sind, scheint nach der Studie nicht relevant. In der Studie wird festgestellt, dass Kinder unter zehn Jahren eine so grosse Virenlast tragen können, die allgemein als ausreichend für eine mögliche Weitergabe der Infektion angesehen wird. 

Auch Punkt 4 der BAG-Annahme - je geringer die Symptome, desto geringer die Virenlast, wird durch die Studie wiederlegt. Die Carité-Forscher haben festgestellt, dass die Ausprägung der Symptome keine wesentliche Rolle für die Höhe der Virenlast spielt: «Die überwältigende Schlussfolgerung aus den drei Post-hoc-Testmethoden ist daher, dass keine signifikante Unterschiede in der Viruslast zwischen Altersgruppen bestehen.»

Kinder sind so infektiös wie Erwachsene

Die in der Studie beobachteten Viruslasten legen für die Forscher nahe, dass das Übertragungspotential in Schulen und Kindergärten unter Verwendung der gleichen Infektiositätsannahmen wie bei Erwachsenen bewertet werden sollte.

Auch wenn es Gründe gibt, so die Forscher, gegen die Vorstellung einer erwachsenenähnlichen Infektiosität bei Kindern zu argumentieren, wie zum Beispiel die Tatsache, dass asymptomatische Kinder das Virus nicht durch Husten verbreiten und weniger Luft ausatmen als Erwachsene, gibt es jedoch andere Argumente, die für eine Übertragung des Virus sprechen wie die größere körperliche Aktivität und das engere soziale Engagement von Kindern.

Basierend auf dem Fehlen statistischer Belege für ein anderes Viruslastprofil bei Kindern warnen die Forscher vor einer unbegrenzten Wiedereröffnung von Schulen und Kindergärtenin der gegenwärtigen Situation mit einer weithin anfälligen Bevölkerung und der Notwendigkeit, die Übertragungsraten durch nicht-pharmazeutische Interventionen niedrig zu halten: «Kinder können so ansteckend sein wie Erwachsene.»

Quellen:

Link zur Charité-Studie:
https://zoonosen.charite.de/fileadmin/user_upload/microsites/m_cc05/virologie-ccm/dateien_upload/Weitere_Dateien/analysis-of-SARS-CoV-2-viral-load-by-patient-age.pdf

Link zu den Annahmen des Bundes:
https://www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/ausbrueche-epidemien-pandemien/aktuelle-ausbrueche-epidemien/novel-cov/empfehlungen-fuer-die-arbeitswelt.html#-225985002

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Datum: 28.01. 2023Ort: Düsseldorf
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Datum: 28.01. 2023Ort: Leipzig
Datum: 28.01. 2023Ort: Bad Kreuznach
Datum: 28.01. 2023Ort: Frankfurt an der Oder
Datum: 28.01. 2023Ort: Bayreuth
Datum: 28.01. 2023Ort: Bad Rappenau
Datum: 28.01. 2023Ort: Krefeld
Datum: 28.01. 2023Ort: Bayreuth
Datum: 28.01. 2023Ort: Kreischa
Datum: 28.01. 2023Ort: Füssen
Datum: 28.01. 2023Ort: Frankfurt an der Oder
Datum: 28.01. 2023Ort: Sarnen
Datum: 27.01. 2023Ort: Baden-Baden
Datum: 27.01. 2023Ort: Hamburg
Datum: 27.01. 2023Ort: Hanover
Datum: 27.01. 2023Ort: Heidelberg
Datum: 27.01. 2023Ort: Heidelberg
Datum: 27.01. 2023Ort: Hamburg
Datum: 27.01. 2023Ort: Baiersbronn
Datum: 27.01. 2023Ort: Baiersbronn
Datum: 27.01. 2023Ort: Rendsburg
Datum: 27.01. 2023Ort: Hanover
Datum: 27.01. 2023Ort: Mainz
Datum: 27.01. 2023Ort: Ibbenbüren
Datum: 27.01. 2023Ort: Ravensburg
Datum: 27.01. 2023Ort: Tschernitz
Datum: 27.01. 2023Ort: Göttingen
Datum: 27.01. 2023Ort: Troisdorf
Datum: 27.01. 2023Ort: Münster
Datum: 27.01. 2023Ort: Weinheim
Datum: 27.01. 2023Ort: Cologne
Datum: 27.01. 2023Ort: Leipzig
Datum: 27.01. 2023Ort: Seehausen am Staffelsee
Datum: 27.01. 2023Ort: Bielefeld
Datum: 27.01. 2023Ort: Wernigerode
Datum: 27.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 27.01. 2023Ort: Berlin
Datum: 27.01. 2023Ort: Berlin
Datum: 27.01. 2023Ort: Witten
Datum: 27.01. 2023Ort: Bad Münder
Datum: 27.01. 2023Ort: Ingelheim am Rhein
Datum: 27.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 27.01. 2023Ort: Berlin
Datum: 27.01. 2023Ort: Münsingen
Datum: 27.01. 2023Ort: Münsingen
Datum: 27.01. 2023Ort: Bern
Datum: 27.01. 2023Ort: Bern
Datum: 27.01. 2023Ort: Ellikon an der Thur
Datum: 27.01. 2023Ort: Ellikon an der Thur
Datum: 27.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 26.01. 2023Ort: Erfurt
Datum: 26.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 26.01. 2023Ort: Calau
Datum: 26.01. 2023Ort: Lindenberg im Allgäu
Datum: 26.01. 2023Ort: Frankfurt
Datum: 26.01. 2023Ort: Appenweier
Datum: 26.01. 2023Ort: Heidelberg
Datum: 26.01. 2023Ort: Heidelberg
Datum: 26.01. 2023Ort: Sigmaringen
Datum: 26.01. 2023Ort: Mainz
Datum: 26.01. 2023Ort: Mannheim
Datum: 26.01. 2023Ort: Göttingen
Datum: 26.01. 2023Ort: Oberammergau
Datum: 26.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 26.01. 2023Ort: Unstruttal
Datum: 26.01. 2023Ort: Buchholz in der Nordheide
Datum: 26.01. 2023Ort: Lindenberg im Allgäu
Datum: 26.01. 2023Ort: Ingelheim am Rhein
Datum: 26.01. 2023Ort: Bad Zurzach
Datum: 26.01. 2023Ort: Bad Zurzach
Datum: 26.01. 2023Ort: Bad Zurzach
Datum: 26.01. 2023Ort: Fribourg
Datum: 26.01. 2023Ort: Neuchâtel
Datum: 26.01. 2023Ort: Neuchâtel
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Neuchâtel
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Fribourg
Datum: 26.01. 2023Ort: Porrentruy
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Gunten
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Sarnen
Datum: 26.01. 2023Ort: Rheinfelden
Datum: 26.01. 2023Ort: Neuchâtel
Datum: 26.01. 2023Ort: Schwyz
Datum: 26.01. 2023Ort: Fribourg
Datum: 26.01. 2023Ort: Sarnen
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Zürich
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Rheinfelden
Datum: 26.01. 2023Ort: Sarnen
Datum: 26.01. 2023Ort: Zürich
Datum: 26.01. 2023Ort: Sarnen
Datum: 26.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.01. 2023Ort: Aarau
Datum: 25.01. 2023Ort: Bopfingen
Datum: 25.01. 2023Ort: Koblenz
Datum: 25.01. 2023Ort: Frankfurt an der Oder
Datum: 25.01. 2023Ort: Hennigsdorf
Datum: 25.01. 2023Ort: Hamburg
Datum: 25.01. 2023Ort: Osterwieck
Datum: 25.01. 2023Ort: Bopfingen
Datum: 25.01. 2023Ort: Hennigsdorf
Datum: 25.01. 2023Ort: Heppenheim (Bergstraße)
Datum: 25.01. 2023Ort: Mainz
Datum: 25.01. 2023Ort: Ingelheim am Rhein
Datum: 25.01. 2023Ort: Cottbus
Datum: 25.01. 2023Ort: Dresden
Datum: 25.01. 2023Ort: Koblenz
Datum: 25.01. 2023Ort: Bopfingen
Datum: 25.01. 2023Ort: Sigmaringen
Datum: 25.01. 2023Ort: Heidelberg
Datum: 25.01. 2023Ort: Dortmund
Datum: 25.01. 2023Ort: Osterwieck
Datum: 25.01. 2023Ort: Hamburg
Datum: 25.01. 2023Ort: Dresden
Datum: 25.01. 2023Ort: Cottbus
Datum: 25.01. 2023Ort: Großröhrsdorf
Datum: 25.01. 2023Ort: Karben
Datum: 25.01. 2023Ort: Dietmannsried
Datum: 25.01. 2023Ort: Düsseldorf
Datum: 25.01. 2023Ort: Gütersloh
Datum: 25.01. 2023Ort: Gütersloh
Datum: 25.01. 2023Ort: Hanover
Datum: 25.01. 2023Ort: Dübendorf
Datum: 25.01. 2023Ort: Münsterlingen
Datum: 25.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.01. 2023Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.01. 2023Ort: Ingelheim am Rhein
Datum: 24.01. 2023Ort: Dresden
Datum: 24.01. 2023Ort: Pasewalk
Datum: 24.01. 2023Ort: Dresden
Datum: 24.01. 2023Ort: Schleiz
Datum: 24.01. 2023Ort: Pfaffenhofen an der Ilm
Datum: 24.01. 2023Ort: Siegen
Datum: 24.01. 2023Ort: Ingelheim am Rhein
Datum: 24.01. 2023Ort: Pfaffenhofen an der Ilm
Datum: 24.01. 2023Ort: Großröhrsdorf
Datum: 24.01. 2023Ort: Karben
Datum: 24.01. 2023Ort: Bad Bergzabern
Datum: 24.01. 2023Ort: Siegen