Steigende Komplexität im Rechnungswesen von Altersund Pflegeheimen

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Seit einigen Jahren nehmen die Anforderungen an das Rechnungswesen in Alters- und Pflegeheimen stark zu. Verschiedene neue Rechnungslegungsvorschriften sind in Kraft getreten und immer mehr Kantone verlangen, dass die Kostenrechnung als Basis für die Festlegung der Restkostenbeiträge der öffentlichen Hand durch eine anerkannte Revisionsstelle geprüft wird. Aber auch die Erweiterung durch neue Leistungsangebote wie beispielsweise betreutes Wohnen stellt hohe Anforderungen an die Kostentransparenz.

Die Professionalisierung des Rechnungswesens wird eine unbedingte Notwendigkeit, um einerseits die gesetzlichen Anforderungen zu erfüllen, aber auch um intern die für die Führung notwendigen Auswertungen und Controlling-Kennzahlen zeitnah bereitstellen zu können.

Rechnungslegungsvorschriften
Für die Ermittlung der Kosten in Übereinstimmung mit der «Verordnung über die Kostenermittlung und die Leistungserfassung durch Spitäler, Geburtshäuser und Pflegeheime in der Krankenversicherung (VKL)» sind die Pflegeheime in praktisch allen Kantonen verpflichtet, die Empfehlungen des Branchenverbandes CURAVIVA anzuwenden. Die wesentlichen Grundlagen dieser Empfehlungen umfassen den Kontenrahmen, das Handbuch Kosten- und Leistungsrechnung inkl. Auswertungsdatei und das Handbuch Anlagebuchhaltung. Gleichzeitig müssen je nach Rechtsform unterschiedliche Rechnungslegungsvorschriften angewendet werden:
• Obligationenrecht für private Institutionen
• HRM2 für öffentlich-rechtliche Institutionen
• Swiss GAAP FER in Kantonen mit entsprechenden Vorschriften
Diese Rechnungslegungsvorschriften sind in Übereinstimmung mit den Empfehlungen von CURAVIVA zu bringen. Fragestellungen gibt es insbesondere im Zusammenhang mit dem Kontenrahmen, den Aktivierungs- und Bewertungsrichtlinien und den stillen Reserven.

Restkostenbeiträge
Im Rahmen der Pflegefinanzierung ist die öffentliche Hand verpflichtet, Restkostenbeiträge an die Pflege zu entrichten. Basis für die Berechnung der Restkostenbeiträge bildet die Kostenrechnung. Wie erwähnt, sind die Alters- und Pflegeheime in manchen Kantonen verpflichtet, die Kostenrechnung von einer anerkannten Revisionsstelle prüfen und bestätigen zu lassen. Damit ein uneingeschränktes Prüfurteil abgegeben werden kann, müssen die Grundlagen für die Kostenrechnung dokumentiert werden. Diese umfassen in der Regel:
• Sachliche Abgrenzungen
• Grundlagen für die Umlage- und Verteilschlüssel
• Kostenstellen- und Kostenträgerauszüge
• Verrechnete Pensions- und Pflegetage
• Ermittlung der kalkulatorischen Abschreibungen, Zinsen und Anlagenutzungskosten

Neue Leistungsangebote
Die Alters- und Pflegeinstitutionen bieten nicht mehr nur die klassische Langzeitpflege an, sondern ein umfassendes Wohnangebot für Senioren mit Zusatzdienstleistungen. Das Alterswohnen untersteht in der Regel dem Mietrecht. Die Pflege in den Wohnungen wird über die Spitex erbracht, wofür das Finanzmanual des Verbandes Spitex Schweiz angewendet werden muss. Weitere Zusatzdienstleistungen wie Tageszentrum, Mahlzeitendienst, Physiotherapie oder Arztpraxis müssen kostenmässig getrennt dargestellt werden. Da sich die öffentliche Hand nur an den Restkosten der Pflege respektive mit Ergänzungsleistungen an den Pensions- und Betreuungstaxen beteiligt, wird vom Rechnungswesen eine sehr hohe Transparenz gefordert. Der Restfinanzierer will sicher sein, dass die Steuergelder dem Zweck entsprechend eingesetzt werden und keine Querfinanzierung von und an andere(n) Leistungsbereiche(n) erfolgt. Ausserdem gilt es, die Wirtschaftlichkeit dieser Leistungsangebote auf Basis einer sauber geführten Spartenrechnung laufend zu beobachten.

Kostenrechnung als Führungsinstrument
In kleineren Institutionen reicht die Erfolgsrechnung oft aus, um sich rasch einen Überblick über die finanzielle Situation zu verschaffen. In komplexeren Betrieben gewinnt die Kostenrechnung als internes Führungsinstrument immer mehr an Bedeutung. Die strategische Ebene möchte wissen, welche Bereiche kostendeckend betrieben werden und wo frühzeitig Korrekturmassnahmen eingeleitet werden müssen. Um die Daten zeitnah verarbeiten zu können, benötigen die für das Rechnungswesen verantwortlichen Personen ein gutes Fachwissen in den Bereichen Rechnungswesen und Controlling.

Komplexität verlangt Fachkräfte
Die Professionalisierung des Rechnungswesens und die damit höheren Anforderungen an die finanzverantwortliche/n Person/en kann heute, aber spätestens in naher Zukunft, nur durch gut ausgebildetes Fachpersonal bewältigt werden. Darum sollte dem Rekrutieren oder Aufbauen dieser wichtigen Fachkräfte die nötige Beachtung geschenkt werden. Alternativ – oder ergänzend – ist eine Zusammenarbeit mit einem branchenkundigen Treuhandunternehmen wie beispielsweise der REDI AG Treuhand zu empfehlen.

Patricia Ruprecht, Bereichsleiterin KVG – Dipl. Expertin in Rechnungslegung und Controlling
– REDI AG Treuhand

EVENTS

Swissmilk-Symposium

Symposium zu aktuellen Ernährungsthemen

Datum: 29. August 2022

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Die REHACARE ist die internationale Fachmesse für Rehabilitation, Prävention, Inklusion und Pflege.

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Lieferanten von biologischen Lebensmitteln, Naturkosmetik und ökologischen Haushaltartikeln

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Networking. Forum. Aussteller

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3. Fachkonferenz – Die Psychiatrie der Zukunft

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Food-Contact-Materialien (FCMs) Welt mit den neuesten Entwicklungen in Wissenschaft, Wirtschaft, Advocacy und Regulierung

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Blezinger Healthcare

12. Fachkonferenz - Das Spital der Zukunft

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DER BRANCHENTREFFPUNKT MIT RELEVANTEN GASTRO-TRENDS

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«(Un)mögliche Möglichkeiten: Personen mit Demenz im digitalen Zeitalter»

Datum: 16. November 2022

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The global marketplace for Packaging Processing Printing Handling

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Weltweit führenden Fachmesse für Wohn- und Objekttextilien

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The Future of Packaging Technology

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Schweizer Fachmesse für Logistik und Transport

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Internationale Zuliefermesse für Süsswaren- und Snackindustrie

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International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 01.-02. März 2023

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Der IFM-Day der ZHAW findet als Begegnungstag für FM-Ausbildung und FM-Praxis statt.

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Internationale Fachmesse Weine und Spirituosen

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Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 22.-23. März 2023

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Datum: 28.-29. März 2023

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TRANSFORMING INDUSTRY TOGETHER

Datum: 17.-21. April 2023

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Internationale Fachmesse für Intralogistik

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Leitmesse für die Pflegewirtschaft

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DMEA

Connecting Digital Health

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Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 27. April 2023

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interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 04.-10. Mai 2023

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TUTTOFOOD

Internationale B2B-Messe für Food & Beverage

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Control

Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

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LABVOLUTION

Als europäische Fachmesse für innovative Laborausstattung und die Optimierung von Labor-Workflows bildet die LABVOLUTION das gesamte Spektrum der Laborwelt ab und zeigt neue Wege für Anwenderbranchen auf.

Datum: 09.-11. Mai 2023

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Vorsorge-Symposium

Fachmesse 2. Säule sowie ein Vorsorge-Symposium

Datum: 14.-15. Juni 2023

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MedtecLIVE with T4M

Fachmesse für die gesamte Wertschöpfungskette der Medizintechnik

Datum: 23.-25. Mai 2023

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Fachmesse und Symposium: Inspiration, Weiterbildung und Netzwerk

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Fachmesse für Prozess- und Labortechnologie

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Weltweite Ernährungsmesse für Handel und Gastronomie/Ausser-Haus-Markt

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Die führende Weltmesse für Bäckerei, Konditorei und Snacks

Datum: 22.-26. Oktober 2023

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A + A

Internationale Fachmesse für Persönlichen Schutz, Betriebliche Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.

Datum: 24.-27. Oktober 2023

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maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

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Pumps & Valves

Fachmesse für Pumpen- und Ventiltechnik

Datum: 25.-26. Oktober 2023

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igeho

Internationale Plattform für Hotellerie, Gastronomie, Take-away und Care-Institutionen in der Schweiz

Datum: 18.-22. November 2023

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Swissbau

Die führende Plattform der Bau- und Immobilienwirtschaft in der Schweiz.

Datum: 16.-19. Januar 2024

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Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel-und Getränkeindustrie

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Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz & Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 05.-06. Juni 2024

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PFLEGE PLUS

Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

Datum: 14.-16. Mai 2024

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JOBS

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Datum: 02.08. 2022Ort: Balingen
Datum: 02.08. 2022Ort: Münster
Datum: 02.08. 2022Ort: Münster
Datum: 02.08. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 01.08. 2022Ort: Fribourg
Datum: 31.07. 2022Ort: Sarnen
Datum: 30.07. 2022Ort: Winterthur
Datum: 29.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 29.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 29.07. 2022Ort: Littenheid
Datum: 29.07. 2022Ort: Zug
Datum: 29.07. 2022Ort: Aarau
Datum: 29.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.07. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 28.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 28.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 28.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 28.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 28.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 28.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 28.07. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 28.07. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 28.07. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 28.07. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 28.07. 2022Ort: Münsingen
Datum: 27.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 27.07. 2022Ort: Sarnen
Datum: 27.07. 2022Ort: Fribourg
Datum: 27.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 27.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.07. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 27.07. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 27.07. 2022Ort: Bern
Datum: 27.07. 2022Ort: Baden
Datum: 26.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 26.07. 2022Ort: Bern
Datum: 25.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 25.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 25.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 25.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 25.07. 2022Ort: Genève
Datum: 25.07. 2022Ort: Lich
Datum: 25.07. 2022Ort: Fribourg
Datum: 25.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 25.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 23.07. 2022Ort: Münsterlingen
Datum: 23.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 23.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 23.07. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 23.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 23.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 22.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 22.07. 2022Ort: Sarnen
Datum: 22.07. 2022Ort: Luzern
Datum: 22.07. 2022Ort: Sarnen
Datum: 22.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 21.07. 2022Ort: Darmstadt
Datum: 21.07. 2022Ort: Berlin
Datum: 21.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 21.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.07. 2022Ort: Luzern
Datum: 20.07. 2022Ort: Bad Neuenahr-Ahrweiler
Datum: 20.07. 2022Ort: Buxtehude
Datum: 20.07. 2022Ort: Buxtehude
Datum: 20.07. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 20.07. 2022Ort: Koblenz
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Darmstadt
Datum: 20.07. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 20.07. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Hamburg
Datum: 20.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 19.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 19.07. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 19.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 19.07. 2022Ort: Fribourg
Datum: 19.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 19.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 19.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 19.07. 2022Ort: Münster
Datum: 19.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 19.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 18.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 18.07. 2022Ort: Basel
Datum: 18.07. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 18.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.07. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.07. 2022Ort: Genève
Datum: 16.07. 2022Ort: Luzern
Datum: 16.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 14.07. 2022Ort: Bern
Datum: 14.07. 2022Ort: Bern
Datum: 14.07. 2022Ort: Winterthur
Datum: 14.07. 2022Ort: Zweisimmen
Datum: 14.07. 2022Ort: Luzern 16
Datum: 13.07. 2022Ort: Meggen
Datum: 13.07. 2022Ort: Liestal
Datum: 12.07. 2022Ort: St.Gallen
Datum: 12.07. 2022Ort: Sion
Datum: 12.07. 2022Ort: Münsingen
Datum: 12.07. 2022Ort: Baden
Datum: 12.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 12.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 12.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 12.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 11.07. 2022Ort: Winterthur
Datum: 10.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 09.07. 2022Ort: Aarau
Datum: 08.07. 2022Ort: Zweisimmen
Datum: 08.07. 2022Ort: St. Urban
Datum: 07.07. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 07.07. 2022Ort: Unterseen
Datum: 07.07. 2022Ort: Aarau
Datum: 06.07. 2022Ort: Aarau
Datum: 05.07. 2022Ort: Zürich
Datum: 05.07. 2022Ort: Aarau
Datum: 05.07. 2022Ort: Baden
Datum: 04.07. 2022Ort: Thun
Datum: 03.07. 2022Ort: Meggen
Datum: 03.07. 2022Ort: Littenheid
Datum: 02.07. 2022Ort: Winterthur
Datum: 02.07. 2022Ort: Winterthur
Datum: 02.07. 2022Ort: Thun
Datum: 02.07. 2022Ort: Baden
Datum: 01.07. 2022Ort: Baden
Datum: 01.07. 2022Ort: Luzern 16
Datum: 01.07. 2022Ort: Liestal
Datum: 01.07. 2022Ort: Glarus
Datum: 01.07. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 30.06. 2022Ort: Sion
Datum: 30.06. 2022Ort: Langenthal
Datum: 29.06. 2022Ort: Altdorf
Datum: 29.06. 2022Ort: Uznach
Datum: 28.06. 2022Ort: Arlesheim
Datum: 28.06. 2022Ort: Sitten
Datum: 28.06. 2022Ort: Chur
Datum: 27.06. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 27.06. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 27.06. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 27.06. 2022Ort: Meggen
Datum: 25.06. 2022Ort: Basel
Datum: 25.06. 2022Ort: Bern
Datum: 24.06. 2022Ort: Genève
Datum: 24.06. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.06. 2022Ort: Sarnen
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.06. 2022Ort: München
Datum: 24.06. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 24.06. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 24.06. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.06. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.06. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 22.06. 2022Ort: Münsingen
Datum: 21.06. 2022Ort: Baden
Datum: 21.06. 2022Ort: Langenthal
Datum: 20.06. 2022Ort: Veyrier
Datum: 17.06. 2022Ort: Bern
Datum: 17.06. 2022Ort: Unterseen
Datum: 17.06. 2022Ort: Valens
Datum: 15.06. 2022Ort: Vevey
Datum: 15.06. 2022Ort: Aarau
Datum: 15.06. 2022Ort: Münsingen
Datum: 15.06. 2022Ort: Tschugg

Bezugsquellenverzeichnis