Dr. Alfred Angerer ist Dozent an der ZHAW School of Management and Law und leitet dort den Fachbereich «Management im Gesundheitswesen» des Winterthurer Instituts für Gesundheitsökonomie. Seine Expertisen liegen im Bereich Prozessoptimierung und Organisationsentwicklung im Gesundheitswesen.

Sina Berger (BA) ist wissenschaftliche Assistentin im Bereich «Management im Gesundheitswesen» des Winterthurer Instituts für Gesundheitsökonomie. Ihre Expertisen liegen im Bereich Prozessoptimierungen, qualitative und quantitative Datenerhebung sowie statistische Datenanalyse.

Lean in der Langzeitpflege – Wo bleiben die Schweizer Leuchttürme?

Publiziert

Die Lean-Philosophie hat sich in der Spitalpraxis als Quasi-Standard durchgesetzt, um optimierte und effiziente Arbeitsabläufe zu generieren. Nur wenig ist allerdings über den Einsatz und das Potenzial von Lean in der Langzeitpflege bekannt. Ein Team der ZHAW hat sich der Frage gestellt, ob Lean grundsätzlich für Organisationen der Langzeitpflege geeignet ist.

So verschieden die Akutsomatik von der Langzeitpflege auch sein mag, eine grosse Gemeinsamkeit haben sie jedoch – und zwar den doppelten Druck im Gesundheitswesen. Auf der einen Seite spüren die beiden Bereiche den zunehmenden wirtschaftlichen Druck. Auf der anderen Seite werden PatientInnen und ihre Angehörigen bei gleichzeitig wachsender Nachfrage anspruchsvoller. Der Druck führt dazu, dass sich Organisationen mehr mit der Prozessgestaltung auseinandersetzen. Prozesse werden kontinuierlich optimiert, wobei PatientInnen klar im Fokus stehen müssen (Angerer et al.,2018)

Lean in Alters- und Pflegeheimen
Inzwischen sind viele Lean-Fallbeispiele aus der Spitalpraxis, die eindrückliche Qualitäts- und Effizienzsteigerungen aufweisen, bekannt. Doch eine grosse
Mehrheit der bekannten Lean-Projekte stammt aus der stationären Akutsomatik. Aber wie ist der Status quo in der stationären Langzeitpflege? Vermehrte Anfragen von Alters- und Pflegeheimen (APH) an das Winterthurer Institut für Gesundheitsökonomie der ZHAW weisen darauf hin, dass die Lean-Philosophie auch in APHs als Chance gesehen wird, um dem eingangs erwähnten Druck entgegenzuwirken: Die Kosten steigen, Abläufe werden komplexer und von den Mitarbeitenden werden immer mehr Leistungen bei knapperen Ressourcen verlangt. Ohne eine systematische Optimierung der Arbeitsabläufe werden viele Organisationen an den Rand ihrer Leistungsfähigkeit gedrängt. Da scheint der Einsatz von Lean vorbestimmt zu sein.

Wenn es so offensichtlich ist, dass für Lean in APH ein beachtliches Potenzial vermutet wird, warum hört man so selten von echten Praxisbeispielen? Eine Ursache dafür könnte sein, dass sich Lean grundsätzlich nicht gut für die spezifischen Herausforderungen im Langzeitpflegebereich eignet – oder zumindest stark adaptiert werden muss. Eine vermeintlich weitere Ursache könnte sein, dass die APHs aufgrund des wirtschaftlichen Drucks keine Zeit für Lean-Management aufwenden können, da die Implementierung anfangs zusätzlichen Aufwand bedeuten würde. Um die Ursachen für den bisher vermutlich geringen Einsatz von Lean in der Langzeitpflege zu untersuchen, hat das ZHAW-Team eine zweigleisige Methode angewendet. Zum einen wurde in internen Workshops im Austausch mit einer APH-Organisation konzeptionell erarbeitet, wie Lean in der Langzeitpflege aussehen könnte. Zum anderen hat das Team in einem Literaturreview bestehende Erkenntnisse in der Anwendung von Lean im APH-Bereich analysiert.

Konzeptionelle Überlegungen: Lean im APH
Zunächst werden die Grundprinzipien der Lean-Philosophie vorgestellt, um zu verstehen, ob der Einsatz von Lean im APH-Bereich grundsätzlich problematisch
sein könnte. Ziel von Lean-Management ist es, einen Mehrwert für die PatientInnen zu schaffen, indem Prozesse optimiert und sogenannte «Muda» (Verschwendungen) eliminiert werden. Muda ist das japanische Wort für Verschwendung und wird als jene Aktivität verstanden, die Ressourcen verbraucht, also Kosten verursacht, aber keinen Wert erzeugt. Auch in Heimen gibt es diese nicht-wertschöpfenden Tätigkeiten, beispielsweise in Form von unverhältnismässig aufwendiger Dokumentation, die in diesem Umfang gar nicht benötigt wird und somit keinen Mehrwert für die BewohnerInnen schafft. Wenn eine solche Verschwendung identifiziert wird, sollte sie kontinuierlich durch die APH-Mitarbeitenden selbst eliminiert werden – beispielsweise in Form von Kaizen-Werkzeugen wie dem Kaizen-Board (siehe Info-Box) (Angerer et al., 2018).

Nun stellt sich die Frage, ob sich ein Kaizen-Board grundsätzlich für den Einsatz in einer APH-Einrichtung eignet. Die Antwort im Gespräch mit Mitarbeiten-den aus solchen Häusern ist eindeutig: Natürlich wäre der Einsatz möglich und sogar sehr erwünscht. Die üblichen Einsatz-Hürden, die aber bei allen anderen
Leistungserbringern auch genannt werden, werden aufgeführt: Wir haben keine Zeit, uns fehlt das Know-how, der Einsatz wird nicht von der Führung unterstützt.
Insgesamt zeichnen die Workshops ein klares Bild: Es spricht prinzipiell nichts gegen den Einsatz fast aller Tools aus dem Lean-Werkzeugkasten. Höchstens
kleinere Anpassungen der Werkzeuge und Schwerpunkte sind notwendig. Damit kann Lean auch in APHs sehr schnell eingesetzt werden. Wesentlich dafür ist, dass die Entscheidungsträger sowie alle Mitarbeitenden den Einsatz motiviert unterstützen.

Lean-APH in der Literatur: Die Nadel im Heuhaufen
Der zweite Schritt der ZHAW-Recherche war die Analyse bestehender Lean-Implementierungen in wissenschaftlichen Datenbanken. Diese Suche gestaltete
sich als schwierig, denn der Eindruck aus der Praxis hat sich schnell bewahrheitet: Nur ein Bruchteil der Artikel zu Lean im Gesundheitsbereich beschäftigt
sich mit APH-Settings. Die wenigen gefundenen Studien geben jedoch Anlass zur Hoffnung. Beispielsweise befragte Knaup (2016) in sechs unterschiedlichen
APHs BewohnerInnen zu ihrer Zufriedenheit. Gemessen wurden Dimensionen wie «Ernährung/Verpflegung», «Pflege/Betreuung», «Aktivitäten» und «Zimmer/
Privatsphäre». Untersucht wurde, ob sich schlechte Prozesse mit einem hohen Anteil an «Muda» tatsächlich negativ auf die Zufriedenheit der BewohnerInnen
auswirken. Das Ergebnis der Analyse stimmt mit unseren Vermutungen überein. So lässt sich beispielsweise die Zufriedenheit der Dimension «Zimmer/Privatsphäre» zu 94 Prozent auf die Organisation der Prozesse und die Vermeidung von Fehlern zurückführen. Wer mithilfe von Lean-Management diese Prozesse effizient gestaltet, kann langfristig die Zufriedenheit der BewohnerInnen steigern. Eine weitere Studie aus zwei schwedischen Pflegeheimen (Andersson et al., 2015) zeigt, dass Lean nicht nur dabei hilft, die oben genannten Probleme zu finden und ihre Ursachen zu verstehen. Lean ist auch nützlich, um Störungen zu beseitigen. Die nach Lean optimierten APHs zeigten viele Vorteile: eine bessere Kommunikation, eine reibungslosere Organisation sowie besser fliessende Arbeitsabläufe.

Warten auf Schweizer Leuchttürme
Zusammenfassend lässt sich festhalten: Noch sind die guten Beispiele für Lean im Schweizer APH-Bereich sehr dünn gesät. Aus den Workshops konnte die
Forschungsgruppe jedoch eindeutig ermitteln, dass dieses Defizit nicht der Lean-Methodik an sich geschuldet ist. Beispiele aus dem Ausland zeigen, dass
dieser innovative Ansatz viel Potenzial birgt. Führungskräfte aus APHs sollten bereits umgesetzte Lean-Werkzeuge und Prinzipien aus der Akutsomatik nun auch bei sich im Haus testen und einsetzen. Gerade die Coronapandemie zeigt, wie wichtig reibungslose, flexible Prozesse sind. Nur die Organisationen, die die Alltagsprozesse unter Kontrolle haben, haben auch die Flexibilität, in Ausnahmezeiten zurechtzukommen. Sobald sich die derzeitige Lage etwas beruhigt, wird auch Einrichtungen der Langzeitbetreuung empfohlen, Zeit zu investieren, um den Schritt in Richtung einer Lean-Organisation zu wagen.

EVENTS

Swiss Handicap

Nationale Messe für Menschen mit und ohne Behinderung.

Datum: 02.-04. Dezember 2022

Ort: Luzern (CH)

Heimtextil

Weltweit führenden Fachmesse für Wohn- und Objekttextilien

Datum: 10.-13. Januar 2023

Ort: Frankfurt (D)

Empack Schweiz

The Future of Packaging Technology

Datum: 25.-26. Januar 2023

Ort: Zürich (CH)

LOGISTICS & AUTOMATION

Schweizer Fachmesse für Logistik und Transport

Datum: 25.-26. Januar 2023

Ort: Zürich (CH)

Pro Sweet Cologne

Internationale Zuliefermesse für Süsswaren- und Snackindustrie

Datum: 29. Januar-01. Februar 2023

Ort: Köln (D)

BioFach

Weltleitmesse für Bio-Lebensmittel

Datum: 14.-17. Februar 2023

Ort: Nürnberg (D)

LOPEC

International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 01.-02. März 2023

Ort: München (D)

ZHAW-IFM Day

Der IFM-Day der ZHAW findet als Begegnungstag für FM-Ausbildung und FM-Praxis statt.

Datum: 10. März 2023

Ort: Wädenswil (CH)

INTERNORGA

Leitmesse für den Ausser-Haus-Markt

Datum: 10.-14. März 2023

Ort: Hamburg (D)

Pro Wein

Internationale Fachmesse Weine und Spirituosen

Datum: 19.-21. März 2023

Ort: Düsseldorf (D)

Trendtage Gesundheit Luzern

Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 22.-23. März 2023

Ort: Luzern (CH)

HR Festival Europe

Fachmesse für HRM, trainings to business und Corporate Health

Datum: 28.-29. März 2023

Ort: Zürich (CH)

Hannover Messe

TRANSFORMING INDUSTRY TOGETHER

Datum: 17.-21. April 2023

Ort: Hannover (D)

LogiMat

Internationale Fachmesse für Intralogistik

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Stuttgart (D)

Altenpflegemesse

Leitmesse für die Pflegewirtschaft

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Nürnberg (D)

DMEA

Connecting Digital Health

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Berlin (D)

Lebensmitteltag

Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 27. April 2023

Ort: Luzern (CH)

interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 04.-10. Mai 2023

Ort: Düsseldorf (D)

TUTTOFOOD

Internationale B2B-Messe für Food & Beverage

Datum: 08.-11. Mai 2023

Ort: Mailand (I)

Control

Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

Datum: 09.-12. Mai 2023

Ort: Stuttgart (D)

LABVOLUTION

Als europäische Fachmesse für innovative Laborausstattung und die Optimierung von Labor-Workflows bildet die LABVOLUTION das gesamte Spektrum der Laborwelt ab und zeigt neue Wege für Anwenderbranchen auf.

Datum: 09.-11. Mai 2023

Ort: Messegelände Hannover (D)

Vorsorge-Symposium

Fachmesse 2. Säule sowie ein Vorsorge-Symposium

Datum: 14.-15. Juni 2023

Ort: Zürich (CH)

MedtecLIVE with T4M

Fachmesse für die gesamte Wertschöpfungskette der Medizintechnik

Datum: 23.-25. Mai 2023

Ort: Nürnberg/Stuttgart (D)

MedTech Summit

Kongress technologie- und marktrelevanten Themen aus der Medizintechnik- und Gesundheitsbranche

Datum: 19.-23. Juni 2023

Ort: Brussels, Belgium (D)

SWISS eHEALTH FORUM

Pusher der Digitalisierung im Gesundheitswesen

Datum: 29.-30. Juni 2023

Ort: Bern (CH)

Additive Manufacturing Forum

Die Entscheider- und Expertenkonferenz bringt das gesamte Wertschöpfungssystem rund um die additive Fertigung zusammen.

Datum: 4.-5. Juli 2023

Ort: Berlin (D)

Swiss Medtech Expo

Fachmesse und Symposium: Inspiration, Weiterbildung und Netzwerk

Datum: 12.-13. September 2023

Ort: Luzern (CH)

Ilmac

Fachmesse für Prozess- und Labortechnologie

Datum: 26.-28. September 2023

Ort: Basel (CH)

POWTECH

Pharma.Manufacturing.Excellence

Datum: 26.-28. September 2023

Ort: Nürnberg (D)

Anuga

Weltweite Ernährungsmesse für Handel und Gastronomie/Ausser-Haus-Markt

Datum: 07.-11. Oktober 2023

Ort: Köln (D)

iba

Die führende Weltmesse für Bäckerei, Konditorei und Snacks

Datum: 22.-26. Oktober 2023

Ort: München (D)

A + A

Internationale Fachmesse für Persönlichen Schutz, Betriebliche Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.

Datum: 24.-27. Oktober 2023

Ort: Düsseldorf (D)

maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

Datum: 25.-26. Oktober 2023

Ort: Zürich (CH)

Pumps & Valves

Fachmesse für Pumpen- und Ventiltechnik

Datum: 25.-26. Oktober 2023

Ort: Zürich (CH)

igeho

Internationale Plattform für Hotellerie, Gastronomie, Take-away und Care-Institutionen in der Schweiz

Datum: 18.-22. November 2023

Ort: Basel (CH)

Swissbau

Die führende Plattform der Bau- und Immobilienwirtschaft in der Schweiz.

Datum: 16.-19. Januar 2024

Ort: Basel (CH)

Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel-und Getränkeindustrie

Datum: 19.-22. März 2024

Ort: Köln (D)

drupa

Weltweit führenden Fachmesse für Drucktechnologien

Datum: 28. Mai - 07. Juni 2024

Ort: Düsseldorf (D)

ArbeitsSicherheitSchweiz

Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz & Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 05.-06. Juni 2024

Ort: Bern (CH)

PFLEGE PLUS

Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

Datum: 14.-16. Mai 2024

Ort: Stuttgart (D)

all about automation

Fachmesse für Industrieautomation

Datum: 28.-29. August 2024

Ort: Zürich (CH)

Ilmac Lausanne

Networking. Forum. Aussteller

Datum: 25.-26. September 2024

Ort: Lausanne (CH)

SIAL

Fachmesse für Nahrungsmittel-Innovationen

Datum: 19.-23 Oktober 2024

Ort: Paris (F)

ZAGG

DER BRANCHENTREFFPUNKT MIT RELEVANTEN GASTRO-TRENDS

Datum: 20.-23. Oktober 2024

Ort: Luzern (CH)

Oils + fats

Leitmesse der Öl- und Fettindustrie in Europa.

Datum: Herbst 2025

Ort: München (D)

JOBS

Datum: 27.11. 2022Ort: Genève
Datum: 27.11. 2022Ort: Genève
Datum: 26.11. 2022Ort: Baden
Datum: 26.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 25.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 25.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
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Datum: 25.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 25.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 24.11. 2022Ort: Genève
Datum: 24.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 24.11. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 24.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 24.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 24.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 24.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 24.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.11. 2022Ort: Fontaines
Datum: 24.11. 2022Ort: Zweisimmen
Datum: 24.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 24.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 23.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 23.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 23.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 23.11. 2022Ort: Düsseldorf
Datum: 22.11. 2022Ort: Aarau
Datum: 22.11. 2022Ort: Aarau
Datum: 22.11. 2022Ort: Hannover
Datum: 21.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 21.11. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 21.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 21.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 21.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 21.11. 2022Ort: Fribourg
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Datum: 21.11. 2022Ort: Walzenhausen
Datum: 21.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 21.11. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 21.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 21.11. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 20.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 20.11. 2022Ort: Genève
Datum: 20.11. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 20.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 20.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 19.11. 2022Ort: Baden
Datum: 19.11. 2022Ort: Münsingen
Datum: 19.11. 2022Ort: Baden
Datum: 19.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 19.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 19.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 19.11. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 19.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 19.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 19.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 18.11. 2022Ort: Münsingen
Datum: 18.11. 2022Ort: Locarno
Datum: 18.11. 2022Ort: Aarau
Datum: 18.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 18.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
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Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
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Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
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Datum: 17.11. 2022Ort: Zürich
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Datum: 17.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 17.11. 2022Ort: Biel/Bienne
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Datum: 17.11. 2022Ort: Crans-Montana
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Datum: 16.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 16.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 16.11. 2022Ort: Bern
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Datum: 16.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 16.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 16.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 15.11. 2022Ort: Genève
Datum: 15.11. 2022Ort: Ellikon a. d. Thur
Datum: 15.11. 2022Ort: Ellikon a. d. Thur
Datum: 15.11. 2022Ort: Marsens
Datum: 15.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 15.11. 2022Ort: Biel/Bienne
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Datum: 15.11. 2022Ort: Unterseen
Datum: 15.11. 2022Ort: Hannover
Datum: 15.11. 2022Ort: Hannover
Datum: 15.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 15.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 14.11. 2022Ort: Neuchâtel
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Datum: 14.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 14.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 14.11. 2022Ort: Frauenfeld
Datum: 14.11. 2022Ort: Rebstein
Datum: 14.11. 2022Ort: Liestal
Datum: 14.11. 2022Ort: Moers
Datum: 14.11. 2022Ort: Moers
Datum: 14.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 14.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 14.11. 2022Ort: Biel/Bienne
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Datum: 13.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.11. 2022Ort: Genève
Datum: 12.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 12.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 12.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 11.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 11.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 11.11. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 11.11. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 11.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 11.11. 2022Ort: Frauenfeld
Datum: 11.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Hannover
Datum: 11.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 11.11. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 11.11. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 11.11. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 11.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 11.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 10.11. 2022Ort: Gunten
Datum: 10.11. 2022Ort: Gunten
Datum: 10.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 10.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 09.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 09.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 09.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 09.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 09.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 09.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 09.11. 2022Ort: Schwyz
Datum: 09.11. 2022Ort: Gais
Datum: 09.11. 2022Ort: Windisch
Datum: 09.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 09.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 09.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 08.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 08.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 08.11. 2022Ort: Sion
Datum: 08.11. 2022Ort: Nyon
Datum: 08.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 08.11. 2022Ort: Winterthur
Datum: 08.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 08.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 07.11. 2022Ort: Bern
Datum: 07.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 07.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 07.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 06.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 06.11. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 06.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 06.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 06.11. 2022Ort: Sarnen
Datum: 06.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 06.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 06.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 06.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 06.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 04.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 04.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 04.11. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 04.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 04.11. 2022Ort: Fribourg
Datum: 04.11. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 04.11. 2022Ort: Frankfurt am Main
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 04.11. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 03.11. 2022Ort: Genève
Datum: 03.11. 2022Ort: Münsterlingen
Datum: 03.11. 2022Ort: Thun
Datum: 03.11. 2022Ort: Zürich
Datum: 03.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 02.11. 2022Ort: Gunten
Datum: 02.11. 2022Ort: Baden
Datum: 02.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 02.11. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 01.11. 2022Ort: Stans
Datum: 31.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 31.10. 2022Ort: Sarnen
Datum: 30.10. 2022Ort: Sarnen
Datum: 28.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 28.10. 2022Ort: Luzern
Datum: 28.10. 2022Ort: Münsingen
Datum: 28.10. 2022Ort: Basel
Datum: 28.10. 2022Ort: Luzern
Datum: 28.10. 2022Ort: Baden
Datum: 27.10. 2022Ort: Zürich
Datum: 25.10. 2022Ort: Luzern 16
Datum: 24.10. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 24.10. 2022Ort: Bern
Datum: 23.10. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 21.10. 2022Ort: Thun
Datum: 21.10. 2022Ort: Thun
Datum: 21.10. 2022Ort: Bern
Datum: 21.10. 2022Ort: Bern
Datum: 20.10. 2022Ort: Davos Clavadel
Datum: 20.10. 2022Ort: Baden
Datum: 18.10. 2022Ort: Bern
Datum: 18.10. 2022Ort: Walzenhausen
Datum: 18.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 18.10. 2022Ort: Walzenhausen
Datum: 17.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 14.10. 2022Ort: Winterthur
Datum: 14.10. 2022Ort: Winterthur
Datum: 14.10. 2022Ort: Winterthur
Datum: 14.10. 2022Ort: Winterthur
Datum: 14.10. 2022Ort: Münsingen
Datum: 14.10. 2022Ort: Magglingen/Macolin
Datum: 13.10. 2022Ort: Münsingen
Datum: 13.10. 2022Ort: Baden
Datum: 13.10. 2022Ort: Baden
Datum: 12.10. 2022Ort: Tschugg
Datum: 11.10. 2022Ort: Fribourg
Datum: 11.10. 2022Ort: Rebstein
Datum: 10.10. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 10.10. 2022Ort: Baden
Datum: 10.10. 2022Ort: Fribourg
Datum: 10.10. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 10.10. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 10.10. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 10.10. 2022Ort: Gunten
Datum: 10.10. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 10.10. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 10.10. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 10.10. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 10.10. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 10.10. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 10.10. 2022Ort: Sarnen
Datum: 10.10. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 08.10. 2022Ort: Bern
Datum: 08.10. 2022Ort: Stans
Datum: 07.10. 2022Ort: Tschugg
Datum: 07.10. 2022Ort: Tschugg
Datum: 06.10. 2022Ort: Valens
Datum: 06.10. 2022Ort: Valens
Datum: 06.10. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 06.10. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 06.10. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 06.10. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 06.10. 2022Ort: Münsingen
Datum: 06.10. 2022Ort: Münsterlingen
Datum: 05.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 05.10. 2022Ort: Hamburg
Datum: 04.10. 2022Ort: Aarau
Datum: 04.10. 2022Ort: Stans
Datum: 30.09. 2022Ort: Winterthur
Datum: 30.09. 2022Ort: Winterthur
Datum: 30.09. 2022Ort: Winterthur
Datum: 30.09. 2022Ort: Winterthur
Datum: 30.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 29.09. 2022Ort: St. Gallen

Bezugsquellenverzeichnis