Televisiten für die Intensivmedizin – ein Charité-Projekt

Publiziert

An der Charité-Universitätsmedizin Berlin wird seit einigen Monaten ein telemedizinisches Zentrum der Intensivmedizin

etabliert. Durch eine strukturierte Implementierung von Qualitätsindikatoren der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) sollen Langzeitfolgen der Intensivmedizin verhindert werden.

 

Zur Durchführung einer Televisite, mit deren Hilfe Qualitätsindikatoren der Intensivmedizin und intersektorale Qualitätsindikatoren implementiert werden, wurde an der Charité-Universitätsmedizin Berlin eine zentrale telemedizinische Intensiveinheit (Tele-ITS) aufgebaut, die eine standortunabhängige patientenbezogene Kommunikation zwischen der Tele-ITS und den primär behandelnden «Remote Centers» – Intensivstationen der Kliniken des regionalen Netzwerks – durch den Einsatz von leistungsfähigen audiovisuellen Kommunikationsmitteln gewährleistet. Die Tele-ITS ermöglicht den Behandlungsteams der angebundenen Intensivstationen einen gesicherten standortunabhängigen Zugriff zur Maximaltherapie und bestmögliche medizinische Versorgung durch eine dauerhafte Erreichbarkeit von Experten der Intensivmedizin und -pflege. Gleichzeitig erhalten sie eine Unterstützung bei der Etablierung bzw. Aufrechterhaltung von ressourcenintensiven und qualitativ hochwertigen intensivmedizinischen Behandlungen.
Der Aufbau dieser Tele-ITS ist ein essenzieller Bestandteil von Enhanced Recovery After Intensive Care (ERIC) – eine vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) geförderte neue Versorgungsform aus dem Themenfeld «Versorgungsmodelle unter Nutzung von Telemedizin, Telematik und E-Health». Das Ziel von ERIC ist die Prävention von Langzeitfolgen einer intensivmedizinischen Behandlung durch die qualitative Verbesserung intensivmedizinischer Versorgungsprozesse. Dies soll durch eine flächendeckende und nachhaltige Implementierung der Qualitätsindikatoren auf einem signifikant höheren Niveau geschehen.

Tägliche Televisiten
Dazu führen ausgebildete medizinische und pflegerische Experten der Tele-ITS im Rahmen einer Cluster-randomisierten klinischen Versorgungsstudie täglich multiprofessionelle Qualitätsindikatoren-Televisiten bei Patienten der gesetzlichen Krankenversicherung durch.
Ein Screening im Rahmen von Nachsorgeuntersuchungen der beteiligten Patienten zeigt mögliche intensivstationäre Folgen, die sich als Post Intensive Care Syndrome (PICS) und/oder Chronic Critical Illness (CCI) manifestieren. Im Bedarfsfall können Patienten so einer gezielten Rehabilitation zugeführt werden. Dazu finden drei und sechs Monate nach Entlassung von der Intensivstation Nachfolgeuntersuchungen statt, um ein strukturiertes Bild des körperlichen, kognitiven und psychischen Befindens der Patienten zu erhalten.

Qualitätsindikatoren
Nachweislich trägt ein patientenzentrierter intensivmedizinischer Behandlungsprozess auf der Intensivstation dazu bei, das klinische Outcome kritisch kranker Patienten zu verbessern. Dabei handelt es sich um medizinische und pflegerische Massnahmen, die auf das gesamte Behandlungsteam – also Pflegekräfte, andere Gesundheitsberufe und Mediziner – gleichermassen zutreffen. Im Zentrum dieser Televisite steht die Besprechung der teilnehmenden Patienten entlang der Qualitätsindikatoren. Es geht dabei also um eine bereits bekannte und bewährte klinische Methode, deren Innovation in der Überbrückung der räumlichen Distanz und in der inhaltlichen Fokussierung auf die Qualität der Behandlungsprozesse liegt.

Personelle Besetzung der Tele-ITS
Die personelle Besetzung besteht aus einem Team aus Fachärzten mit Zusatzbezeichnung Intensivmedizin und Pflegefachkräften mit einer Fachweiterbildung für Pflegende in der Intensivmedizin und Anästhesie bzw. einer langjährigen Berufserfahrung. Beide Berufsgruppen arbeiten auf einer grossen anästhesiologischen Intensivstation mit einem PACUBereich und waren bereits in vorherigen verschiedenen Projekten an der Qualitätsverbesserung in der Intensivmedizin und -pflege beteiligt.
Neben kommunikativen Kompetenzen sind Fachwissen und eine klinische Expertise der Intensivpflegefachkräfte gefragt. Deswegen arbeitet das Tele-ITS Team nur mit einem Teil seiner Regelarbeitszeit – in der Regel 30–50 Prozent des Stellenanteils – in der Tele-ITS und mit dem anderen Teil weiter in der unmittelbaren Versorgung kritisch kranker Patienten.

Technische Ausstattung der Tele-IST und der Kooperationskliniken
Neben einer Audio-Video-Kommunikationslösung (AV-Kommunikation), die eine standortunabhängige und dauerhafte Erreichbarkeit der Tele-ITS für die angebundenen Intensivstationen gewährleistet, gehört ein schallsicherer und verschliessbarer Raum mit mindestens zwei Visiten-Arbeitsplätzen dazu, die mit einer leistungsfähigen Breitbandverbindung ausgerüstet sind und über eine redundante Kommunikationsstruktur verfügen.
Die Projektmitarbeiter haben überdies diverse telemedizinische Lösungen, unter anderem in der telemedizinischen Intensivstation des Children’s Hospital of Pittsburgh (Pennsylvania, USA) besucht und kennengelernt.

Ablauf der Qualitätsindikatoren-Visite
Jede Intensivstation, die während der Intervention an der Qualitätsindikatoren-Visite teilnimmt, hat ein festes Terminzeitfenster erhalten. Zu den Vorbereitungsaufgaben der angeschlossenen Intensivstation gehört eine Dokumentation der operationalisierten Qualitätsindikatoren auf täglicher Basis. Kurz vor Beginn des Zeitfensters erfolgt durch das anwesende Tele-ITS-Tandem ein Anruf auf der betreffenden Intensivstation. Das Tandem identifiziert sich und fragt, ob es die eingeschlossenen Patienten visitieren kann. Nachdem die angeschlossene Intensivstation eine Freigabe des Verbindungsaufbaus gegeben hat, erfolgt durch die Tele-ITS der datengesicherte und verschlüsselte Verbindungsaufbau mit der mobilen Einheit. Anschliessend wird die Verbindungsqualität geprüft und die einwandfreie Audio-Video-Kommunikation vom bettseitigen Behandlungsteam bestätigt. Die Kamera wird durch das TeleITS-Team initial auf das bettseitige Behandlungsteam gerichtet. Anschliessend findet die strukturierte Visite des teilnehmenden Patienten zu allen Qualitätsindikatoren der Intensivmedizin statt. Das Tele-ITS-Team beendet die Visite mit der Frage, ob es noch spezifische medizinische oder pflegerische Fragestellungen gibt, die besprochen werden sollten. Die Erstvisite bei neu eingeschlossenen kritisch kranken Patienten dauert etwa 20 Minuten, Folgevisiten sind im Umfang kürzer.

Aufgaben des Tele-ITS-Tandems
Die Aufgaben des Tele-ITS-Tandems während der Qualitätsindikatoren-Televisite sind vielfältig: Zum einen muss es in der Gesprächseröffnung und im Verlauf eine kooperative und angstfreie Kommunikation ermöglichen, denn das bettseitige Behandlungsteam begreift die Televisiten nicht nur als willkommene Unterstützung, sondern könnte in Einzelfällen auch als externe Einmischung empfunden werden. Die Kollegen in der Tele-ITS müssen Raum für medizinische, pflegerische und sonstige Belange lassen, die die angeschlossenen Intensivstationen ansprechen, dabei aber gleichzeitig die Konsultation auf den Kern der Televisite richten: die Qualitätsindikatoren. Zum anderen muss in Echtzeit die Steuerung des Cockpits erfolgen, um den Patienten zu sehen, Beatmungssettings und dergleichen zu besprechen – sich also während der Gesprächssituation einen Überblick über den Ist-Zustand des Patienten zu verschaffen. In der Nachbereitung der Qualitätsindikatoren-Televisite bewertet das Tele-ITS-Tandem anhand der vorliegenden Qualitätsindikatoren-Dokumentation sowie der zusätzlichen Informationen, die aus der Televisite generiert wurden, ob die Qualitätsindikatoren für den beobachteten Zeitraum erfüllt worden sind.

Funktion der Pflegefachkräfte in der Qualitätsindikatoren-Televisite
Kernaufgabe der Intensivpflegefachkräfte im Projekt Enhanced Recovery after Intensive Care (ERIC) ist die Vorbereitung, Durchführung und Nachbereitung der Qualitätsindikatoren-Televisite gemeinsam mit den Intensivmedizinern der Tele-ITS. Da multiprofessionelle Visiten in der Intensivmedizin noch nicht selbstverständlich sind, , übernehmen die Pflegefachkräfte der Tele-ITS die Funktion, bettseitige Pflegefachkräfte aktiv anzusprechen und sie einzuladen, ihre Sicht der Versorgungssituation hinsichtlich der Qualitätsindikatoren darzustellen. Darüber hinaus stehen sie den angeschlossenen Intensivstationen während der Projektphase für Wunschkonsile zu spezifischen pflegerischen Fragen, die ausserhalb der Qualitätsindikatoren verortet sind, zur Verfügung.

EVENTS

FachPack

Europäische Fachmesse für Verpackung, Technik, Veredelung und Logistik

Datum: 27.-29. September 2022

Ort: Nürnberg (D)

POWTECH

Pharma.Manufacturing.Excellence

Datum: 27.-29. September 2022

Ort: Nürnberg (D)

igeho Congress

Die führende schweizerische Hospitality-Plattform Igeho lanciert mit dem «Igeho Congress» einen eintägigen Kongress mit begleitender Ausstellung für Entscheider aus der Hospitality-Branche.

Datum: 28. September 2022

Ort: Umweltarena Spreitenbach (CH)

Ilmac Lausanne

Networking. Forum. Aussteller

Datum: 28.-29. September 2022

Ort: Lausanne (CH)

Blezinger Healthcare

3. Fachkonferenz – Die Psychiatrie der Zukunft

Datum: 29.-30. September 2022

Ort: Windisch (CH)

Food Packaging Forum (FPF)

Food-Contact-Materialien (FCMs) Welt mit den neuesten Entwicklungen in Wissenschaft, Wirtschaft, Advocacy und Regulierung

Datum: 06. Oktober 2022

Ort: Zürich (CH)

Chillventa

Weltleitmesse der Kältetechnik

Datum: 11.-13. Oktober 2022

Ort: Nürnberg (D)

SIAL

Fachmesse für Nahrungsmittel-Innovationen

Datum: 15.-19. Oktober 2022

Ort: Paris (F)

IN.STAND

Die Fachmesse für Instandhaltung und Services

Datum: 18.-19. Oktober 2022

Ort: Stuttgart (D)

Blezinger Healthcare

12. Fachkonferenz - Das Spital der Zukunft

Datum: 20.-22. Oktober 2022

Ort: Luzern (CH)

ZAGG

DER BRANCHENTREFFPUNKT MIT RELEVANTEN GASTRO-TRENDS

Datum: 23.-26. Oktober 2022

Ort: Luzern (CH)

Ifas

Fachmesse für Gesundheitsmarkt

Datum: 25.-27. Oktober 2022

Ort: Digital (CH)

SVG-Symposium

Impulse und Gespräche

Datum: 03. November 2022

Ort: Zentrum für Weiterbildung, Universität Zürich (CH)

Medica

Die Weltleitmesse der Medizinbranche

Datum: 14.-17. November 2022

Ort: Düsseldorf (D)

St. Galler Demenz-Kongress

«(Un)mögliche Möglichkeiten: Personen mit Demenz im digitalen Zeitalter»

Datum: 16. November 2022

Ort: St.Gallen (CH)

all4pack Paris

The global marketplace for Packaging Processing Printing Handling

Datum: 21.-24. November 2022

Ort: Paris (F)

Swiss Handicap

Nationale Messe für Menschen mit und ohne Behinderung.

Datum: 02.-04. Dezember 2022

Ort: Luzern (CH)

Heimtextil

Weltweit führenden Fachmesse für Wohn- und Objekttextilien

Datum: 10.-13. Januar 2023

Ort: Frankfurt (D)

Empack Schweiz

The Future of Packaging Technology

Datum: 25.-26. Januar 2023

Ort: Zürich (CH)

LOGISTICS & AUTOMATION

Schweizer Fachmesse für Logistik und Transport

Datum: 25.-26. Januar 2023

Ort: Zürich (CH)

Pro Sweet Cologne

Internationale Zuliefermesse für Süsswaren- und Snackindustrie

Datum: 29. Januar-01. Februar 2023

Ort: Köln (D)

LOPEC

International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 01.-02. März 2023

Ort: München (D)

ZHAW-IFM Day

Der IFM-Day der ZHAW findet als Begegnungstag für FM-Ausbildung und FM-Praxis statt.

Datum: 10. März 2023

Ort: Wädenswil (CH)

INTERNORGA

Leitmesse für den Ausser-Haus-Markt

Datum: 10.-14. März 2023

Ort: Hamburg (D)

Pro Wein

Internationale Fachmesse Weine und Spirituosen

Datum: 19.-21. März 2023

Ort: Düsseldorf (D)

Trendtage Gesundheit Luzern

Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 22.-23. März 2023

Ort: Luzern (CH)

HR Festival Europe

Fachmesse für HRM, trainings to business und Corporate Health

Datum: 28.-29. März 2023

Ort: Zürich (CH)

Hannover Messe

TRANSFORMING INDUSTRY TOGETHER

Datum: 17.-21. April 2023

Ort: Hannover (D)

LogiMat

Internationale Fachmesse für Intralogistik

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Stuttgart (D)

Altenpflegemesse

Leitmesse für die Pflegewirtschaft

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Nürnberg (D)

DMEA

Connecting Digital Health

Datum: 25.-27. April 2023

Ort: Berlin (D)

Lebensmitteltag

Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 27. April 2023

Ort: Luzern (CH)

interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 04.-10. Mai 2023

Ort: Düsseldorf (D)

TUTTOFOOD

Internationale B2B-Messe für Food & Beverage

Datum: 08.-11. Mai 2023

Ort: Mailand (I)

Control

Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

Datum: 09.-12. Mai 2023

Ort: Stuttgart (D)

LABVOLUTION

Als europäische Fachmesse für innovative Laborausstattung und die Optimierung von Labor-Workflows bildet die LABVOLUTION das gesamte Spektrum der Laborwelt ab und zeigt neue Wege für Anwenderbranchen auf.

Datum: 09.-11. Mai 2023

Ort: Messegelände Hannover (D)

Vorsorge-Symposium

Fachmesse 2. Säule sowie ein Vorsorge-Symposium

Datum: 14.-15. Juni 2023

Ort: Zürich (CH)

MedtecLIVE with T4M

Fachmesse für die gesamte Wertschöpfungskette der Medizintechnik

Datum: 23.-25. Mai 2023

Ort: Nürnberg/Stuttgart (D)

Swiss Medtech Expo

Fachmesse und Symposium: Inspiration, Weiterbildung und Netzwerk

Datum: 12.-13. September 2023

Ort: Luzern (CH)

Ilmac

Fachmesse für Prozess- und Labortechnologie

Datum: 26.-28. September 2023

Ort: Basel (CH)

Anuga

Weltweite Ernährungsmesse für Handel und Gastronomie/Ausser-Haus-Markt

Datum: 07.-11. Oktober 2023

Ort: Köln (D)

iba

Die führende Weltmesse für Bäckerei, Konditorei und Snacks

Datum: 22.-26. Oktober 2023

Ort: München (D)

A + A

Internationale Fachmesse für Persönlichen Schutz, Betriebliche Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.

Datum: 24.-27. Oktober 2023

Ort: Düsseldorf (D)

maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

Datum: 25.-26. Oktober 2023

Ort: Zürich (CH)

Pumps & Valves

Fachmesse für Pumpen- und Ventiltechnik

Datum: 25.-26. Oktober 2023

Ort: Zürich (CH)

igeho

Internationale Plattform für Hotellerie, Gastronomie, Take-away und Care-Institutionen in der Schweiz

Datum: 18.-22. November 2023

Ort: Basel (CH)

Swissbau

Die führende Plattform der Bau- und Immobilienwirtschaft in der Schweiz.

Datum: 16.-19. Januar 2024

Ort: Basel (CH)

Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel-und Getränkeindustrie

Datum: 19.-22. März 2024

Ort: Köln (D)

drupa

Weltweit führenden Fachmesse für Drucktechnologien

Datum: 28. Mai - 07. Juni 2024

Ort: Düsseldorf (D)

ArbeitsSicherheitSchweiz

Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz & Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 05.-06. Juni 2024

Ort: Bern (CH)

PFLEGE PLUS

Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

Datum: 14.-16. Mai 2024

Ort: Stuttgart (D)

JOBS

Datum: 26.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 26.09. 2022Ort: Rheinfelden
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Datum: 26.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 26.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 26.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 26.09. 2022Ort: Zürich
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Datum: 25.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 25.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 25.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 25.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 25.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 24.09. 2022Ort: Thun
Datum: 23.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 23.09. 2022Ort: Genève
Datum: 23.09. 2022Ort: Genève
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Datum: 23.09. 2022Ort: Einsiedeln
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Datum: 22.09. 2022Ort: München
Datum: 22.09. 2022Ort: München
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: München
Datum: 22.09. 2022Ort: München
Datum: 22.09. 2022Ort: München
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Zell (Mosel)
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Datum: 22.09. 2022Ort: Zell (Mosel)
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Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 22.09. 2022Ort: Sindelfingen
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Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
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Datum: 21.09. 2022Ort: Villars-sur-Glâne
Datum: 21.09. 2022Ort: Rheinfelden
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Datum: 21.09. 2022Ort: Bad Zurzach
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Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
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Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 21.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 20.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 20.09. 2022Ort: Genève
Datum: 20.09. 2022Ort: Genève
Datum: 20.09. 2022Ort: Windisch
Datum: 20.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 20.09. 2022Ort: Luzern
Datum: 20.09. 2022Ort: St. Urban
Datum: 20.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 20.09. 2022Ort: Davos Clavadel
Datum: 20.09. 2022Ort: Luzern
Datum: 20.09. 2022Ort: Sarnen
Datum: 19.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 19.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 19.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 19.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 19.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Sarnen
Datum: 18.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 18.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 18.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 18.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 18.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 18.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 18.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 17.09. 2022Ort: Ellikon an der Thur
Datum: 17.09. 2022Ort: Baden
Datum: 17.09. 2022Ort: Baden
Datum: 17.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 17.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 17.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 17.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 16.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 16.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 16.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 16.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 16.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 16.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 16.09. 2022Ort: München
Datum: 15.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 15.09. 2022Ort: Berlin-Reinickendorf
Datum: 15.09. 2022Ort: Genève
Datum: 15.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 15.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 14.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 14.09. 2022Ort: Solothurn
Datum: 14.09. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 14.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 14.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 14.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 14.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 14.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 13.09. 2022Ort: Sarnen
Datum: 13.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 13.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 13.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 13.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 13.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 13.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 13.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 13.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 12.09. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 12.09. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 12.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Baden
Datum: 12.09. 2022Ort: Münster
Datum: 12.09. 2022Ort: Münster
Datum: 12.09. 2022Ort: Münster
Datum: 12.09. 2022Ort: Münster
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 12.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 12.09. 2022Ort: Berlin-Kreuzberg
Datum: 12.09. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 12.09. 2022Ort: Berlin-Kreuzberg
Datum: 12.09. 2022Ort: Vilshofen an der Donau
Datum: 12.09. 2022Ort: Vilshofen an der Donau
Datum: 12.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 12.09. 2022Ort: Genève
Datum: 12.09. 2022Ort: Tschugg
Datum: 11.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 11.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 10.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 10.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 10.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 10.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: Genève
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: Hamburg
Datum: 09.09. 2022Ort: München
Datum: 09.09. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 09.09. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 08.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 08.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 08.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 08.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 08.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 08.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 08.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 07.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 07.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 07.09. 2022Ort: Brunnen
Datum: 07.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 07.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 07.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 07.09. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 07.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 07.09. 2022Ort: Stans
Datum: 07.09. 2022Ort: St. Urban
Datum: 07.09. 2022Ort: Hamburg
Datum: 07.09. 2022Ort: Tschugg
Datum: 07.09. 2022Ort: Tschugg
Datum: 07.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 07.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 06.09. 2022Ort: Lachen SZ
Datum: 06.09. 2022Ort: Aarau
Datum: 06.09. 2022Ort: Neustadt in Holstein
Datum: 06.09. 2022Ort: Koblenz
Datum: 05.09. 2022Ort: Genève
Datum: 05.09. 2022Ort: Chur
Datum: 05.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 05.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 05.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 05.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 05.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 05.09. 2022Ort: Fribourg
Datum: 05.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 05.09. 2022Ort: Dübendorf
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 05.09. 2022Ort: Porrentruy
Datum: 05.09. 2022Ort: Davos Wolfgang
Datum: 05.09. 2022Ort: Karlsruhe
Datum: 05.09. 2022Ort: Karlsruhe
Datum: 05.09. 2022Ort: Karlsruhe
Datum: 05.09. 2022Ort: Koblenz
Datum: 05.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 05.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 04.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 04.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 04.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 03.09. 2022Ort: Schwyz
Datum: 03.09. 2022Ort: Gunten
Datum: 03.09. 2022Ort: Münsterlingen
Datum: 03.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 03.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 03.09. 2022Ort: Crans-Montana
Datum: 03.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 02.09. 2022Ort: Oberwil bei Zug
Datum: 02.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 02.09. 2022Ort: Gunten
Datum: 02.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 02.09. 2022Ort: Neuchâtel
Datum: 02.09. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 02.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 02.09. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 02.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 02.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 02.09. 2022Ort: Berlin
Datum: 02.09. 2022Ort: Sindelfingen
Datum: 02.09. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 02.09. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 01.09. 2022Ort: Genève
Datum: 01.09. 2022Ort: Genève
Datum: 01.09. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 01.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 01.09. 2022Ort: Luzern
Datum: 01.09. 2022Ort: Liestal
Datum: 01.09. 2022Ort: Münsingen
Datum: 01.09. 2022Ort: Sarnen
Datum: 01.09. 2022Ort: Zürich
Datum: 31.08. 2022Ort: Fribourg
Datum: 31.08. 2022Ort: Aarau
Datum: 30.08. 2022Ort: Sarnen
Datum: 30.08. 2022Ort: Sion
Datum: 30.08. 2022Ort: Aarau
Datum: 29.08. 2022Ort: Winterthur
Datum: 28.08. 2022Ort: Zürich
Datum: 28.08. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 25.08. 2022Ort: Thun
Datum: 24.08. 2022Ort: Baden
Datum: 24.08. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 23.08. 2022Ort: Sion
Datum: 22.08. 2022Ort: Stans
Datum: 18.08. 2022Ort: Winterthur
Datum: 18.08. 2022Ort: Münsingen
Datum: 18.08. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 18.08. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 18.08. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 18.08. 2022Ort: Walenstadtberg
Datum: 18.08. 2022Ort: Valens
Datum: 18.08. 2022Ort: Valens
Datum: 18.08. 2022Ort: Rheinfelden
Datum: 17.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 17.08. 2022Ort: Basel
Datum: 15.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 15.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 15.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 12.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 12.08. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 12.08. 2022Ort: Biel/Bienne
Datum: 11.08. 2022Ort: Luzern
Datum: 10.08. 2022Ort: Thun
Datum: 10.08. 2022Ort: Uznach
Datum: 09.08. 2022Ort: Ellikon an der Thur
Datum: 09.08. 2022Ort: Aarau
Datum: 09.08. 2022Ort: Zweisimmen
Datum: 08.08. 2022Ort: Davos Clavadel
Datum: 08.08. 2022Ort: Sitten
Datum: 08.08. 2022Ort: Windisch
Datum: 05.08. 2022Ort: Aarau
Datum: 04.08. 2022Ort: Münsingen
Datum: 04.08. 2022Ort: Aarau
Datum: 04.08. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 04.08. 2022Ort: Baar
Datum: 04.08. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 04.08. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 04.08. 2022Ort: Einsiedeln
Datum: 03.08. 2022Ort: Thun
Datum: 02.08. 2022Ort: Glarus
Datum: 02.08. 2022Ort: Baden
Datum: 02.08. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 02.08. 2022Ort: Heidelberg
Datum: 29.07. 2022Ort: Littenheid
Datum: 29.07. 2022Ort: Zug
Datum: 28.07. 2022Ort: Münsingen

Bezugsquellenverzeichnis