PD Dr. med. Sarah Trost

«Die erste Reserve ist die Aromatherapie»

Publiziert

PD Dr. med. Sarah Trost, Co-Leiterin der Alterspsychiatrie im Felix Platter Spital, erläutert die verschiedenen Therapieansätze und verrät die weiteren Pläne für ihre Abteilung.

Welche Patientinnen und Patienten kommen zu Ihnen, Frau Trost?
Hier in der Alterspsychiatrie der Universitären Altersmedizin (UAFP) stellen wir gemäss kantonalem Leistungsauftrag den Leistungsbereich «Grundversorgung Alterspsychiatrie» gemeinsam mit den Universitären Psychiatrischen Kliniken (UPK) für Basel-Stadt sicher. Wir haben in der UAFP dabei den spezifischen Versorgungsauftrag für den Bereich Demenz und Delir. Die Universitären Psychiatrischen Kliniken versorgen alterspsychiatrische Patientinnen und Patienten mit Depression, Psychose und Sucht im Alter. Hier im Haus sind wir zuständig für alle Patientinnen und Patienten, die eine spitalbedürftige Symptomatik bei Demenz oder Delir entwickeln.

Wir nehmen sowohl Menschen auf, die aus Heimen oder einem häuslichen Umfeld kommen als auch Menschen aus anderen Spitälern, die dement sind und eine spezielle alterspsychiatrische Behandlung brauchen.

Wie sehen typischen Fälle bei Ihnen aus?
Menschen, die zu uns kommen, sind in der Regel bereits mittel- bis schwergradig dement und brauchen eine spezielle alterspsychiatrische Behandlung. Sehr häufig sind Eintrittsgründe Verhaltensstörungen in Zusammenhang mit der Demenz, wie beispielsweise starke Unruhe, akute Verwirrtheitszustände, ablehnendes Verhalten, Aggressivität, Apathie oder Depression.

Diese ganze Bandbreite von Symptomen kann dazu führen, dass die Versorgung der Betroffenen sehr schwierig wird und zu Hause oder in einem Heim gar nicht mehr möglich ist. Das ist beispielsweise dann der Fall, wenn die Patientinnen es ablehnen, gepflegt zu werden, zu essen oder ihre Medikamente einzunehmen oder eine behandlungsbedürftige somatische Erkrankung haben, die nicht behandelt werden kann, weil die Patientin oder der Patient nicht kooperativ ist. Dann kommen solche Menschen zu uns ins Felix Platter.

Wie lange dauert der Aufenthalt bei Ihnen in der Regel?
Die durchschnittliche Liegezeit beträgt circa 28 Tage, aber wir haben auch Einzelfälle, die mehrere Monate bei uns sind. Das ist bei Patientinnen und Patienten der Fall, die komplizierte Verläufe haben, beispielsweise wenn immer wieder Komplikationen, etwa Infektionen oder Delirien auftreten.

Was sind Gründe für die Verhaltensänderungen?
Hier kann es sehr viele Gründe geben. Veränderungen der Lebensumstände, Verlust von Bezugspersonen, Stress. Häufig steht auch etwas Somatisches im Hintergrund. Ein Infekt oder Schmerzen aufgrund einer Fraktur oder anderen Verletzungen. Oft gibt es einen solchen Grund, wenn plötzlich eine Verhaltensänderung auftritt. Dann behandeln wir das somatische Leiden und die Verhaltensauffälligkeiten, letztere auch medikamentös mit Psychopharmaka und natürlich mit dem ganz grossen Bereich der nicht-medikamentösen Therapieverfahren.

Welche anderen Therapieformen neben der Kunsttherapie (siehe Interview mit Martina Dresler) bieten Sie eigentlich noch an?
Wir bieten ganz unterschiedliche Interventionen an. Zum einen gibt es Bewegungstherapien wie die Physiotherapie in Einzel- und Gruppentherapien, bei denen etwa Muskelkraft oder die Koordination trainiert werden, auch Laufgruppen und Gehtraining mit Hilfsmitteln wird angeboten. Gemeinschaftsaktivitäten wie Kegeln, Gesprächs- und Spielrunden finden regelmässig statt. Ausserdem bieten wir Ergotherapie an, das ist ein weites Feld. Hier geht es um Aktivierung, in Interaktion zu gehen, Feinmotorik zu trainieren, Koordination sowie auch besonders alltagspraktische Kompetenzen wie zum Beispiel Essen, Bekleiden oder Ordnung schaffen.

Dann gibt es Aromatherapie. Die Anwendung erfolgt mit Ölen von Doterra. Diese können aktivierend, stimulierend, beruhigend oder schlafanstossend u. a. wirken. Die Anwendung erfolgt mit Duftlampen, als Handmassage, was bei vielen sehr gut ankommt oder einfach auch einfach auf der Kleidung. Das wirkt bei vielen Patientinnen und Patienten sehr gut.

Wird das in grossem Umfang eingesetzt?
Wir nutzen die Aromen auch als Reserve. Wir haben immer eine festgelegte Reserve-Medikation zur Beruhigung oder Linderung anderer Symptome, die neben der regulären Medikation zur Verfügung steht. Unsere Pflegenden können dann diese Reservemedikationen geben. Wir haben uns vor rund einem Jahr entschieden, dass die erste Reserve bei uns nicht mehr ein Medikament ist, sondern die Aromatherapie. Das hat sich in der Tat bewährt.

Gibt es noch weitere Therapien?
Durch die spezielle Gestaltung der baulichen Umgebung haben wir auch Therapiemöglichkeiten. Es gibt Terrassen und das Gebäude ist so gebaut, dass die Menschen sich gut bewegen können, ohne in Sackgassen zu geraten. Wir planen gerade auch die weitere Gestaltung unserer Aussenterrassen mit Hochbeeten im Sinne eines Demenzgartens. Zudem gibt es bei uns Musiktherapie. Das ist durch Corona etwas unterbrochen worden, aber fängt jetzt wieder an. Auch Pflegende machen hier auf der Abteilung Musik. Und wir bieten Tiertherapie mit einem Therapiehund an. Auf der Abteilung gibt es Tageszeitungen und Bildbände, Orientierungshilfen und eine Ruheoase als Rückzugs- und Therapieort. Biografiearbeit, Remineszenzverfahren (Arbeit mit Erinnerungen) sowie die Integration von Angehörigen in den Therapieprozess wird sowohl in der Pflege als auch durch den Arzt-, psychotherapeutischen und Sozialdienst breit angewendet.

Bieten Sie auch Psychotherapie an?
Ja, wir haben nicht nur Fachärztinnen und -ärzte für Psychiatrie und Psychotherapie, sondern auchpsychotherapeutische Fachpersonen auf unserer Station, die Einzel-, Gruppentherapie und Angehörigengespräche anbieten. Die Gruppeneinteilung richtet sich nach dem kognitiven Level unserer Patientinnen und Patienten, es gibt Gruppen für eher leicht kognitiv beeinträchtigte sowie für schwerer betroffene Personen. Sie haben sehr viel Know-how am Felix Platter Spital.

Könnten Sie das nicht auch an Mitarbeitende anderer Spitäler oder Heime weitergeben?
Es gibt bei uns ein alterspsychiatrisches Weiterbildungscurriculum, das wir zusammen mit der UPK organisieren. Damit bieten wir alle zwei Monate ein Fortbildungsthema für Ärztinnen und Ärzte und Pflegende an. In diesem Rahmen stellen wir unsere Konzepte vor und laden auch externe Referierende ein. Das Ganze ist auch offen für Externe. Dafür erhält man übrigens auch Weiterbildungspunkte von der SGAP.

Darüber hinaus gibt es auch von der akuten Altersmedizin ein Fortbildungscurriculum, wo wir uns mit alterspsychiatrischen Themen einbringen. Das ist ebenfalls öffentlich. Zudem gibt es die Memoryklinik, die Prof. Dr. phil. Andreas Monsch leitet, auch diese bietet Fortbildungen an und zwar immer montags, man kann auch online teilnehmen.

EVENTS

LOPEC

International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 05.-07. März 2024

Ort: München (D)

Trendtage Gesundheit Luzern

Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 06.-07. März 2024

Ort: Luzern (CH)

5. VVG Forum

Die eidgenössische Finanzmarktaufsicht macht Druck auf die Krankenversicherer, der Preisüberwacher auf die Tarife in den Halbprivat- und Privatversicherungen.

Datum: 07. März 2024 (Digital/Online – Teil 1) / 21. März 2024 (2. Teil – physisch)

Ort: Zürich (CH)

INTERNORGA

Leitmesse für den Ausser-Haus-Markt

Datum: 08.-12. März 2024

Ort: Hamburg (D)

IFM Day 2024

Kreislaufwirtschaft: Neue Chancen für das Facility Management durch innovative Geschäftsmodelle

Datum: 8. März 2024

Ort: Wädenswil (CH)

ZHAW-IFM Day

Der IFM-Day der ZHAW findet als Begegnungstag für FM-Ausbildung und FM-Praxis statt.

Datum: 08. März 2024

Ort: Wädenswil (CH)

Pro Wein

Internationale Fachmesse für Weine und Spirituosen

Datum: 10.-12. März 2024

Ort: Düsseldorf (D)

LogiMat

Internationale Fachmesse für Intralogistik

Datum: 19.-21. März 2024

Ort: Stuttgart (D)

Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel- und Getränkeindustrie

Datum: 19.-22. März 2024

Ort: Köln (D)

Additive Manufacturing Forum

Die Entscheider- und Expertenkonferenz bringt das gesamte Wertschöpfungssystem rund um die additive Fertigung zusammen.

Datum: 20.-21. März 2024

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Führungstagung

Veranstaltung der SGGPsy und Careum 2024

Datum: 20. März 2024

Ort: Zürich (CH)

FutureHealth Basel

Accelerating the healthcare system

Datum: 21. März 2024

Ort: Basel (CH)

SWISS eHEALTH FORUM

Pusher der Digitalisierung im Gesundheitswesen

Datum: 21. März 2024

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Die Fach- und Erlebnismesse für Gastfreundschaft

Datum: 24.-26. März 2024

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Schoggifestival

Das Schoggifestival geht in die dritte Runde!

Datum: 24. März 2024

Ort: Zürich (CH)

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Fachmesse für HRM, trainings to business und Corporate Health

Datum: 26.-27. März 2024

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analytica

Leitmesse für Labortechnik, Analytik, Biotechnologie und analytica conference

Datum: 09.-12. April 2024

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Connecting Digital Health

Datum: 09.-11. April 2024

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Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 18. April 2024

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Transfoming Industry Togheter

Datum: 22.-26. April 2024

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Leitmesse für die Pflegewirtschaft

Datum: 23.-25. April 2024

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Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

Datum: 23.-26. April 2024

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Kongress vom Berufsverband der diplomierten Pflegefachpersonen der Schweiz

Datum: 02.-03. Mai 2024

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ICV Gesundheitstagung Schweiz

Controlling im Spannungsfeld von Innovation, Kostenmanagement und digitaler Transformation.

Datum: 07.05.2024

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Gesundheit, New Health Care und Zukunftsform

Datum: 25. Mai 2024

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Weltweit führende Fachmesse für Drucktechnologien

Datum: 28. Mai-07.Juni 2024

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Fachmesse 2. Säule sowie ein Vorsorge-Symposium

Datum: 5. - 6. Juni 2024

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Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz und Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 05.-06. Juni 2024

Ort: Zürich (CH)

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Internationale Leitmesse der Prozessindustrie

Datum: 10.-14. Juni 2024

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Mastering Complexity

Datum: 11. Juni 2024

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Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

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Fachmesse für die gesamte Wertschöpfungskette der Medizintechnik

Datum: 18.-20. Juni 2024

Ort: Stuttgart (D)

Blezinger Healthcare

9. Fachkonferenz – Das Pflegeheim der Zukunft

Datum: 20.-21. Juni 2024

Ort: Luzern (CH)

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Immer wieder wird erzählt, welche positiven Wirkungen Digitalisierung auf das Gesundheitswesen haben kann.

Datum: 21. Juni 2024

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Blezinger Healthcare

9. Fachkonferenz - Das Pflegeheim der Zukunft

Datum: 20.-21. Juni 2024

Ort: Luzern (CH)

all about automation

Fachmesse für Industrieautomation

Datum: 28.-29. August 2024

Ort: Zürich (CH)

maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

Datum: 28.-29. August 2024

Ort: Zürich (CH)

Rehacare

Die REHACARE ist die internationale Fachmesse für Rehabilitation, Prävention, Inklusion und Pflege.

Datum: 25. - 28. September 2024

Ort: Düsseldorf (D)

Immohealthcare

Ein Treffpunkt für die Healthcarebranche

Datum: 18. September 2024

Ort: Basel (CH)

FachPack

Europäische Fachmesse für Verpackung, Technik, Veredelung und Logistik

Datum: 24.-26. September 2024

Ort: Nürnberg (D)

Ilmac Lausanne

Networking. Forum. Aussteller

Datum: 25.-26. September 2024

Ort: Lausanne (CH)

Ilmac

Fachmesse für Prozess- und Labortechnologie

Datum: 18.-19. September 2024

Ort: Lausanne (CH)

Blezinger Healthcare

14. Fachkonferenz – Das Spital der Zukunft

Datum: 10.-12. September 2024

Ort: Bern (CH)

IN.STAND

Die Messe für Instandhaltung und Services

Datum: 08.-09. Oktober 2024

Ort: Stuttgart (D)

Chillventa

Weltleitmesse der Kältetechnik

Datum: 08.-10. Oktober 2024

Ort: Nürnberg (D)

SIAL

Fachmesse für Nahrungsmittel-Innovationen

Datum: 19.-23 Oktober 2024

Ort: Paris (F)

ZAGG

DER BRANCHENTREFFPUNKT MIT RELEVANTEN GASTRO-TRENDS

Datum: 20.-23. Oktober 2024

Ort: Luzern (CH)

IFAS

Fachmesse für den Gesundheitsmarkt

Datum: 22.-24. Oktober 2024

Ort: Zürich (CH)

ALL4PACK EMBALLAGE

The global marketplace for Packaging Processing Printing Handling

Datum: 04.-07. November 2024

Ort: Paris (F)

5. Future Food Symposium

 «Made in Switzerland - Gute Partnerschaften für mehr Ernährungssouveränität»

Datum: 8. Februar 2024

Ort: Online-Event (CH)

Medica

Die Weltleitmesse der Medizinbranche

Datum: 11.-14. November 2023

Ort: Düsseldorf (D)

AUTOMA+

Pharmaceutical Automation and Digitalisation Congress 2024

Datum: 18.-19. November 2024

Ort: Geneva (CH)

Swiss Handicap

Nationale Messe für Menschen mit und ohne Behinderung.

Datum: 29. November-1. Dezember 2024

Ort: Luzern (CH)

TUTTOFOOD

Internationale B2B-Messe für Food & Beverage

Datum: 05.-08. Mai 2025

Ort: Mailand (I)

LABVOLUTION

Europäische Fachmesse für innovative Laborausstattung und die Optimierung von Labor-Workflows

Datum: 20.-22. Mai 2025

Ort: Hannover (D)

Automatica

Die Leitmesse für intelligente Automation und Robotik

Datum: 24.-27. Juni 2025

Ort: München (D)

Swiss Medtech Expo

Fachmesse und Symposium: Inspiration, Weiterbildung und Netzwerk

Datum: 16. - 17. September 2025

Ort: Luzern (CH)

Oils + fats

Leitmesse der Öl- und Fettindustrie in Europa.

Datum: 15.-19. September 2025

Ort: München (D)

AM Expo

Fachmesse und Symposium: Inspiration, Weiterbildung und Netzwerk

Datum: 16.-17. September 2025

Ort: Luzern (CH)

CMS Berlin

Internationale Leitmesse für Reinigung und Hygiene

Datum: 23.-26. September 2025

Ort: Berlin (D)

POWTECH

Pharma.Manufacturing.Excellence

Datum: 23. - 25. September 2025

Ort: Nürnberg (D)

Anuga

Weltweite Ernährungsmesse für Handel und Gastronomie/Ausser-Haus-Markt

Datum: 04.-08. Oktober 2025

Ort: Köln (D)

A + A

Messe und Kongress für Arbeitsschutz und Arbeitssicherheit

Datum: 04.-07. November 2025

Ort: Düsseldorf (D)

igeho

Internationale Plattform für Hotellerie, Gastronomie, Take-away und Care-Institutionen in der Schweiz

Datum: November 2025

Ort: Basel (CH)

Pumps & Valves

Die Fachmesse für industrielle Pumpen, Armaturen & Prozesse

Datum: 26. - 27. November 2025

Ort: Zürich (CH)

interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 07.-13. Mai 2026

Ort: Düsseldorf (D)

Bezugsquellenverzeichnis