PWC-Studie: Schweizer Spitäler müssen jetzt handeln

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Viele Schweizer Spitäler müssen ihre Leistungserbringung fundamental überdenken. Die Strategie des gezielten Aufbaus von Angeboten gehören der Vergangenheit an. Doch wie gelingt es Markttrends zu antizipieren und sich gleichzeitig für die Zukunft zu rüsten? Die neue Studie von PWC gibt Aufschluss über die Entwicklung und zukünftige Gestaltung des Schweizer Gesundheitswesens.

Die prognostizierte Trendwende im Schweizer Gesundheitswesen ist eingetroffen: Zurzeit denken viele Schweizer Spitäler fundamental um, damit sie zukunftsfähig bleiben. Die Konsolidierung wird fortschreiten und den Markt in den nächsten Monaten weiter in Bewegung halten. Das PWC-Projektteam stellt einen Wechsel von volumenorientierten Wachstumsstrategien zu qualitätsgetriebenen Strategien in integrierten Versorgungsräumen fest.

In der Akutsomatik stiegen 2018 die stationären Fallzahlen im Vergleich zum langjährigen Mittel weniger stark an. Im ambulanten Bereich zeigt der TARMED-Eingriff Wirkung: Die Umsätze steigen weniger stark als die ambulanten Leistungsvolumen. Ambulante Geschäftsmodelle sollten schlank oder noch schlanker aufgestellt sein. Spitäler werden von rein ambulanten Akteuren bedrängt; es sei denn, sie bauen selber entsprechende Strukturen.

Die Profitabilität der Schweizer Spitäler mit einer EBITDAR-Marge von 7,5 Prozent im Median verharrt unter dem empfohlenen Zielwert von 10 Prozent. Die Eigenkapitalquoten der Akutspitäler sinken erneut, in einzelnen Fällen bedrohlich tief. In den nächsten Monaten und Jahren sind einige Sanierungsfälle zu erwarten. Hier müssen die öffentlichen (oder privaten) Eigner Eigenkapital und/ oder Liquidität bereitstellen. Oder es kommt zu einer Marktbereinigung.

Bislang hatte die TARPSY-Einführung keine negativen Auswirkungen auf die wirtschaftliche Gesundheit der Psychiatrie. Im Psychiatriemarkt gibt es zahlreiche Chancen durch die Netzwerkbildung. Eine Balance zwischen Spezialisierung in Zentren und regionaler Versorgung wird hierdurch erst möglich. Die Ambulantisierung ist gezielt zu adressieren. Der Fachkräftemangel stellt die Psychiatrien vor besondere Herausforderungen. In Zukunft erwarten die PWC-Experten ein schwierigeres Preis- und Margenumfeld auch für die Psychiatrien.

Die Rehabilitation weist ebenfalls eine tiefe Profitabilität aus. Ein wesentlicher Grund dafür sind zunehmend komplexe Fälle, die aus der Akutsomatik in die Rehabilitation verlegt werden. Im Alters- und Pflegeheimmarkt besteht ein hochfragmentierter Markt mit regionalen Überund Unterangeboten. Hier zeigt sich ein ähnlicher Trend «ambulant vor stationär»: einerseits über die Pflege zu Hause mit Spitex, andererseits über betreutes Wohnen.

Legt man die erwarteten Entwicklungen der untersuchten Teilmärkte übereinander, zeigen sich in den nächsten Jahrzehnten eine stark wachsende Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen und somit steigende Kosten. Während wir davon ausgehen, dass die Kosten der Akutsomatik und Rehabilitation durch den medizinischen Fortschritt, die Alterung der Bevölkerung und neue Angebote relativ zum Bruttoinlandprodukt zunehmen, werden in der Psychiatrie insbesondere ambulante Leistungsangebote zu zusätzlichen Kosten führen.

Im Pflegemarkt ist mit dem Vorrücken der Babyboomer ins Rentenalter ab ca. 2023 ein mehrere Jahrzehnte andauernder Kostenanstieg zu erwarten. Insgesamt werden die Gesundheitskosten somit weiter in Richtung der 20-Prozent-Marke vom Bruttoinlandprodukt steigen. Neue Ansätze wie Value Based Healthcare sind daher gefragt.

Die Kapitalbeschaffung stellt für viele öffentliche Spitäler noch kein Problem dar, da zurzeit noch ausreichend Eigenkapital vorhanden ist und die Trägerschaft oft Garantien impliziert. Dennoch hinterfragen viele CFOs die Tragbarkeitsberechnung von Bauprojekten zu Recht kritisch. Die Beurteilung und der Vergleich von Bauprojekten ist aufgrund der Datenlage nach wie vor schwierig. Ein Blick nach Deutschland zeigt, dass bei den Baukosten beträchtliches Potenzial besteht, sei dies durch den Einbezug eines Immobilieninvestors oder durch den Fokus auf Prozesse und Betriebskosten.

Der finanzielle Druck erschwert nicht nur die Investitionen in die Infrastruktur, sondern auch in die Digitalisierung. Genau diese Investitionen sind jedoch notwendig, um langfristig nachhaltig erfolgreich zu sein. Die Spitäler brauchen eine gesunde Balance von Investitionen in Daten und Prozesse und in «Beton». Auch der Finanzfunktion bietet die Digitalisierung die Chance, das Spital finanziell hochstehender und effizienter zu steuern. Dazu entstehen derzeit interessante Projekte.

Die komplette PWC-Studie kann hier heruntergeladen werden: https://www.pwc.ch/de/insights/gesundheitswesen/spitalstudie-2019.html

EVENTS

FutureHealth

REDESIGNING HEALTHCARE.

Datum: 28. Januar 2020

Ort: Basel (CH)

Pro Sweet Cologne

Internationale Zuliefermesse für Süsswaren- und Snackindustrie

Datum: 02. - 05. Februar 2020

Ort: Köln (D)

aqua pro gaz

DIE SCHWEIZER MESSE DER TRINKWASSER-, ABWASSER- UND GASFACHLEUTES

Datum: 05. - 07. Februar 2020

Ort: Bulle (CH)

Solids Schweiz

Schweizer Fachmesse für Pulver-, Granulat- und Schüttguttechnologien

Datum: 12. - 13. Februar 2020

Ort: Zürich (CH)

maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

Datum: 12. - 13. Februar 2020

Ort: Zürich (CH)

BioFach

Weltleitmesse für Bio-Lebensmittel

Datum: 12. - 15. Februar 2020

Ort: Nürnberg (D)

Vivaness

Internationale Fachmesse für Naturkosmetik

Datum: 12. - 15. Februar 2020

Ort: Nürnberg (D)

Ostschweizer Food Forum

Genuss im Wandel - Zwischen Generationen, Grenzen, Gesellschaften und Geschäftsmodellen

Datum: 05. März 2020

Ort: Olma Halle 9.0, St. Gallen (CH)

Swiss eHealth Forum

Forum mit dem Thema Integrierte Versorgungsmodelle-Rahmen, Erfolgsfaktoren und Umsetzung

Datum: 05. - 06. März 2020

Ort: Bern (CH)

LogiMat

Internationale Fachmesse für Intralogistik

Datum: 10. - 12. März 2020

Ort: Stuttgart (D)

AM Expo

Formen und Bauteile aus dem Drucker

Datum: 03. - 04. März 2020

Ort: Luzern (CH)

INTERNORGA

Leitmesse für den Ausser-Haus-Markt

Datum: 13. - 17. März 2020

Ort: Hamburg (D)

LOPEC

International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 24. - 26. März 2020

Ort: München (D)

Pro Wein

Internationale Fachmesse Weine und Spirituosen

Datum: 15. - 17. März 2020

Ort: Düsseldorf (CH)

Altenpflegemesse

Leitmesse für die Pflegewirtschaft

Datum: 24. - 26. März 2020

Ort: Hannover (D)

Trendtage Gesundheit Luzern

Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 25. - 26. März 2020

Ort: Luzern (CH)

HR Festival

ehemals Personal Swiss

Datum: 31. März - 01. April 2020

Ort: Zürich (CH)

analytica

Leitmesse für Labortechnik, Analytik, Biotechnologie und analytica conference

Datum: 31. März - 03. April 2020

Ort: München (D)

MedTech Summit

Kongress technologie- und marktrelevanten Themen aus der Medizintechnik- und Gesundheitsbranche

Datum: 31. März - 02. April 2020

Ort: Nürnberg (D)

Medtec Live

ein Joint Venture der MT-CONNECT und Medtec Europe

Datum: 31. März - 02. April 2020

Ort: Nürnberg (D)

Hannover Messe

Weltleitmesse der Industrie - Industrie 4.0 trifft Logistik 4.0

Datum: 20. - 24. April 2020

Ort: Hannover (D)

DMEA

Connecting Digital Health

Datum: 21. - 23. April 2020

Ort: Berlin (D)

Lebensmitteltag

Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 02. April 2020

Ort: Luzern (CH)

Empack Schweiz

The Future of Packaging Technology

Datum: 22. - 23. April 2020

Ort: Zürich (CH)

CEMAT

Internationale Ausstellung für Material Handling und Logistik

Datum: 20. - 24. April 2020

Ort: Hannover (D)

Control

Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

Datum: 05. - 08. Mai 2020

Ort: Stuttgart (D)

interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 07. - 13. Mai 2020

Ort: Düsseldorf (D)

T4M

Die neue Messe für Medizintechnik in Stuttgart.

Datum: 05. - 07. Mai 2020

Ort: Stuttgart (D)

PFLEGE PLUS

Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

Datum: 26. - 28. Mai 2020

Ort: Stuttgart (D)

ArbeitsSicherheitSchweiz

Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz & Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 26. - 28. Mai 2020

Ort: Bern (CH)

Schweizer Planertag

Treffpunkt der Planer, Ingenieure und Installateure

Datum: 27. Mai 2020

Ort: Campussaal Brugg (CH)

Symposium | Fachmesse

Fachmesse 2. Säule sowie ein Vorsorge-Symposium

Datum: 03. - 04. Juni 2020

Ort: Zürich (CH)

Automatica

Leitmesse für intelligente Automation und Robotik

Datum: 16. - 19. Juni 2020

Ort: München (D)

EPHJ-EPMT-SMT

Interantionale Ausstellung für Uhrenindustrie, Mikrotechnologie und Medizinaltechnik

Datum: 16. - 19. Juni 2020

Ort: Palexpo Genf (CH)

LASER World of PHOTONICS

Weltleitmesse für Komponenten, Systeme und Anwendungen der Photonik

Datum: 21. - 24. Juni 2020

Ort: München (D)

Blezinger Healthcare

5. Fachkonferenz - Das Alters- und Pflegeheim der Zukunft

Datum: 25. - 26. Juni 2020

Ort: Luzern (CH)

POWTECH

Pharma.Manufacturing.Excellence

Datum: 29. September - 01. Oktober 2020

Ort: Nürnberg (D)

Ilmac Lausanne

Networking. Forum. Aussteller

Datum: 07. - 08. Oktober 2020

Ort: Lausanne (CH)

Food Packaging Forum (FPF)

Food-Contact-Materialien (FCMs) Welt mit den neuesten Entwicklungen in Wissenschaft, Wirtschaft, Advocacy und Regulierung

Datum: 01. Oktober 2020

Ort: Zürich (CH)

Chillventa

Fachmesse für Energieeffizienz

Datum: 13. - 15. Oktober 2020

Ort: Nürnberg (D)

Ifas

Fachmesse für Gesundheitsmarkt

Datum: 20. - 23. Oktober 2020

Ort: Zürich (CH)

SIAL

Fachmesse für Nahrungsmittel-Innovationen

Datum: 18. - 22. Oktober 2020

Ort: Paris (F)

ZAGG

Schweizer Fachmesse für Gastgewerbe, Hotellerie & Gemeinschaftsgastronomie Luzern

Datum: 18. - 21. Oktober 2020

Ort: Luzern (CH)

Blezinger Healthcare

10. Fachkonferenz "Das Spital der Zukunft"

Datum: 22. - 24. Oktober 2020

Ort: Luzern (CH)

Medica

Die Weltleitmesse der Medizinbranche

Datum: 16. - 19. November 2020

Ort: Düsseldorf (D)

all4pack Paris

The global marketplace for Packaging Processing Printing Handling

Datum: 23. - 26. November 2020

Ort: Paris (F)

Compamed

Fachmesse für Produkte aus der medizinischen Vorproduktion

Datum: 16. - 19. November 2020

Ort: Düsseldorf (D)

Cleanzone

Internationale Fachmesse und Kongress für Reinraumtechnologie

Datum: 10. - 11. November 2020

Ort: Frankfurt am Main (D)

FBKplus

Schweizer Fachmesse für Bäckerei-, Konditorei- und Confiseriebedarf

Datum: 16. - 19. Januar 2021

Ort: Bern (CH)

Pumps & Valves

Fachmesse für Pumpen- und Ventiltechnik

Datum: 10. - 11. Februar 2021

Ort: Zürich (CH)

Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel-und Getränkeindustrie

Datum: 23. - 26. März 2021

Ort: Köln (D)

LABVOLUTION

Europäische Fachmesse für innovative Laborausstattung und für die Optimierung von Labor-Workflows

Datum: 05. - 06. Mai 2021

Ort: Hannover (D)

Achema

Internationale Leitmesse der Prozessindustrie

Datum: 14. - 18. Juni 2021

Ort: Frankfurt am Main (D)

Securite Lausanne

Die Schweizer Fachmesse

Datum: 16. - 18. Juni 2021

Ort: Zürich (CH)

Swiss Medtech Expo

Advanced Manufacturing

Datum: 14. - 15. September 2021

Ort: Luzern (CH)

FachPack

Europäische Fachmesse für Verpackung, Technik, Veredelung und Logistik

Datum: 28. - 30. September 2021

Ort: Nürnberg (D)

Ilmac

Fachmesse für Prozess- und Labortechnologie

Datum: 21. - 23. September 2021

Ort: Basel (CH)

iba

Leitmesse für Bäckerei, Konditorei und Snacks

Datum: 23. - 28. Oktober 2021

Ort: München (D)

A + A

Internationale Fachmesse für Persönlichen Schutz, Betriebliche Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.

Datum: 26. - 29. Oktober 2021

Ort: Düsseldorf (D)

Mefa

Fachmesse für Fleischwirtschaft und Lebensmittelproduktion

Datum: 20. - 24. November 2021

Ort: Basel (CH)

Swiss Handicap

Nationale Messe für Menschen mit und ohne Behinderung.

Datum: 03. - 04. Dezember 2021

Ort: Luzern (CH)

JOBS

Datum: 24.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 24.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 24.01. 2020Ort: Basel
Datum: 23.01. 2020Ort: Baar
Datum: 23.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 23.01. 2020Ort: Liestal
Datum: 22.01. 2020Ort: Sarnen
Datum: 22.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 22.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 21.01. 2020Ort: Basel
Datum: 21.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 21.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 21.01. 2020Ort: Basel
Datum: 20.01. 2020Ort: Männedorf
Datum: 20.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 20.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 20.01. 2020Ort: St. Gallen
Datum: 20.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 20.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 18.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 18.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 17.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 17.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 17.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 17.01. 2020Ort: Sarnen
Datum: 16.01. 2020Ort: Basel
Datum: 16.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 16.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 16.01. 2020Ort: Männedorf
Datum: 16.01. 2020Ort: Glarus
Datum: 16.01. 2020Ort: St. Gallen
Datum: 16.01. 2020Ort: Münchenstein
Datum: 16.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 16.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 15.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 15.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 15.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 15.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 15.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 15.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 14.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 13.01. 2020Ort: Seuzach
Datum: 13.01. 2020Ort: Muri
Datum: 11.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 11.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 11.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 10.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 10.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 10.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 10.01. 2020Ort: Muri
Datum: 09.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 09.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 08.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 07.01. 2020Ort: Basel
Datum: 07.01. 2020Ort: Baden
Datum: 07.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 07.01. 2020Ort: Luzern
Datum: 07.01. 2020Ort: Luzern
Datum: 07.01. 2020Ort: Münchenstein
Datum: 07.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 07.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 06.01. 2020Ort: Sarnen
Datum: 06.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 06.01. 2020Ort: Aarau
Datum: 04.01. 2020Ort: Bern
Datum: 04.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 04.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 04.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 04.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 03.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 03.01. 2020Ort: Münchenstein
Datum: 03.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 03.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 03.01. 2020Ort: Basel
Datum: 03.01. 2020Ort: Basel
Datum: 03.01. 2020Ort: Basel
Datum: 03.01. 2020Ort: Basel
Datum: 02.01. 2020Ort: Bellikon
Datum: 02.01. 2020Ort: Basel
Datum: 02.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 02.01. 2020Ort: Zürich
Datum: 31.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 30.12. 2019Ort: Littenheid
Datum: 30.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 30.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 30.12. 2019Ort: Liestal
Datum: 29.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 28.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 28.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 28.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 28.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 26.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 26.12. 2019Ort: Basel
Datum: 25.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 25.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 25.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 25.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 24.12. 2019Ort: Nottwil
Datum: 24.12. 2019Ort: Münsingen
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 23.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 21.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 21.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 21.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 21.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 20.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 20.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 19.12. 2019Ort: Baar
Datum: 19.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 19.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 19.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 18.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 18.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 18.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 18.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 18.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 17.12. 2019Ort: Männedorf
Datum: 17.12. 2019Ort: Männedorf
Datum: 17.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 17.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 15.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 13.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 09.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 07.12. 2019Ort: Sarnen
Datum: 07.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 06.12. 2019Ort: Münsingen
Datum: 06.12. 2019Ort: Sarnen
Datum: 05.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 04.12. 2019Ort: Oetwil am See
Datum: 04.12. 2019Ort: Bern
Datum: 04.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 04.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 04.12. 2019Ort: Zürich
Datum: 02.12. 2019Ort: Münsingen
Datum: 28.11. 2019Ort: Zug
Datum: 28.11. 2019Ort: Schwyz
Datum: 28.11. 2019Ort: Muri
Datum: 28.11. 2019Ort: Oetwil am See
Datum: 28.11. 2019Ort: Baar
Datum: 27.11. 2019Ort: Oetwil am See

Bezugsquellenverzeichnis