PWC-Studie: Schweizer Spitäler müssen jetzt handeln

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Viele Schweizer Spitäler müssen ihre Leistungserbringung fundamental überdenken. Die Strategie des gezielten Aufbaus von Angeboten gehören der Vergangenheit an. Doch wie gelingt es Markttrends zu antizipieren und sich gleichzeitig für die Zukunft zu rüsten? Die neue Studie von PWC gibt Aufschluss über die Entwicklung und zukünftige Gestaltung des Schweizer Gesundheitswesens.

Die prognostizierte Trendwende im Schweizer Gesundheitswesen ist eingetroffen: Zurzeit denken viele Schweizer Spitäler fundamental um, damit sie zukunftsfähig bleiben. Die Konsolidierung wird fortschreiten und den Markt in den nächsten Monaten weiter in Bewegung halten. Das PWC-Projektteam stellt einen Wechsel von volumenorientierten Wachstumsstrategien zu qualitätsgetriebenen Strategien in integrierten Versorgungsräumen fest.

In der Akutsomatik stiegen 2018 die stationären Fallzahlen im Vergleich zum langjährigen Mittel weniger stark an. Im ambulanten Bereich zeigt der TARMED-Eingriff Wirkung: Die Umsätze steigen weniger stark als die ambulanten Leistungsvolumen. Ambulante Geschäftsmodelle sollten schlank oder noch schlanker aufgestellt sein. Spitäler werden von rein ambulanten Akteuren bedrängt; es sei denn, sie bauen selber entsprechende Strukturen.

Die Profitabilität der Schweizer Spitäler mit einer EBITDAR-Marge von 7,5 Prozent im Median verharrt unter dem empfohlenen Zielwert von 10 Prozent. Die Eigenkapitalquoten der Akutspitäler sinken erneut, in einzelnen Fällen bedrohlich tief. In den nächsten Monaten und Jahren sind einige Sanierungsfälle zu erwarten. Hier müssen die öffentlichen (oder privaten) Eigner Eigenkapital und/ oder Liquidität bereitstellen. Oder es kommt zu einer Marktbereinigung.

Bislang hatte die TARPSY-Einführung keine negativen Auswirkungen auf die wirtschaftliche Gesundheit der Psychiatrie. Im Psychiatriemarkt gibt es zahlreiche Chancen durch die Netzwerkbildung. Eine Balance zwischen Spezialisierung in Zentren und regionaler Versorgung wird hierdurch erst möglich. Die Ambulantisierung ist gezielt zu adressieren. Der Fachkräftemangel stellt die Psychiatrien vor besondere Herausforderungen. In Zukunft erwarten die PWC-Experten ein schwierigeres Preis- und Margenumfeld auch für die Psychiatrien.

Die Rehabilitation weist ebenfalls eine tiefe Profitabilität aus. Ein wesentlicher Grund dafür sind zunehmend komplexe Fälle, die aus der Akutsomatik in die Rehabilitation verlegt werden. Im Alters- und Pflegeheimmarkt besteht ein hochfragmentierter Markt mit regionalen Überund Unterangeboten. Hier zeigt sich ein ähnlicher Trend «ambulant vor stationär»: einerseits über die Pflege zu Hause mit Spitex, andererseits über betreutes Wohnen.

Legt man die erwarteten Entwicklungen der untersuchten Teilmärkte übereinander, zeigen sich in den nächsten Jahrzehnten eine stark wachsende Nachfrage nach Gesundheitsdienstleistungen und somit steigende Kosten. Während wir davon ausgehen, dass die Kosten der Akutsomatik und Rehabilitation durch den medizinischen Fortschritt, die Alterung der Bevölkerung und neue Angebote relativ zum Bruttoinlandprodukt zunehmen, werden in der Psychiatrie insbesondere ambulante Leistungsangebote zu zusätzlichen Kosten führen.

Im Pflegemarkt ist mit dem Vorrücken der Babyboomer ins Rentenalter ab ca. 2023 ein mehrere Jahrzehnte andauernder Kostenanstieg zu erwarten. Insgesamt werden die Gesundheitskosten somit weiter in Richtung der 20-Prozent-Marke vom Bruttoinlandprodukt steigen. Neue Ansätze wie Value Based Healthcare sind daher gefragt.

Die Kapitalbeschaffung stellt für viele öffentliche Spitäler noch kein Problem dar, da zurzeit noch ausreichend Eigenkapital vorhanden ist und die Trägerschaft oft Garantien impliziert. Dennoch hinterfragen viele CFOs die Tragbarkeitsberechnung von Bauprojekten zu Recht kritisch. Die Beurteilung und der Vergleich von Bauprojekten ist aufgrund der Datenlage nach wie vor schwierig. Ein Blick nach Deutschland zeigt, dass bei den Baukosten beträchtliches Potenzial besteht, sei dies durch den Einbezug eines Immobilieninvestors oder durch den Fokus auf Prozesse und Betriebskosten.

Der finanzielle Druck erschwert nicht nur die Investitionen in die Infrastruktur, sondern auch in die Digitalisierung. Genau diese Investitionen sind jedoch notwendig, um langfristig nachhaltig erfolgreich zu sein. Die Spitäler brauchen eine gesunde Balance von Investitionen in Daten und Prozesse und in «Beton». Auch der Finanzfunktion bietet die Digitalisierung die Chance, das Spital finanziell hochstehender und effizienter zu steuern. Dazu entstehen derzeit interessante Projekte.

Die komplette PWC-Studie kann hier heruntergeladen werden: https://www.pwc.ch/de/insights/gesundheitswesen/spitalstudie-2019.html

EVENTS

Blezinger Healthcare

11. Fachkonferenz - Das Spital der Zukunft

Datum: 21. - 23. Oktober 2021

Ort: Luzern (CH)

TUTTOFOOD

Internationale B2B-Messe für Food & Beverage

Datum: 22. - 26. Oktober 2021

Ort: Mailand (I)

A + A

Internationale Fachmesse für Persönlichen Schutz, Betriebliche Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.

Datum: 26. - 29. Oktober 2021

Ort: Düsseldorf (D)

Compamed

Fachmesse für Produkte aus der medizinischen Vorproduktion

Datum: 15. - 18. November 2021

Ort: Düsseldorf (D)

Medica

Die Weltleitmesse der Medizinbranche

Datum: 15. - 18. November 2021

Ort: Düsseldorf (D)

maintenance Schweiz

Schweizer Fachmesse für industrielle Instandhaltung und Facility Management

Datum: 17. - 18. November 2021

Ort: Zürich (CH)

Pumps & Valves

Fachmesse für Pumpen- und Ventiltechnik

Datum: 17. - 18. November 2021

Ort: Zürich (CH)

St. Galler Demenz-Kongress

«(Un)mögliche Möglichkeiten: Personen mit Demenz im digitalen Zeitalter»

Datum: 17. November 2021

Ort: St.Gallen (CH)

SPS IPC Drives

Europas führende Fachmesse für elektrische Automatisierung

Datum: 23. - 25. November 2021

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Heimtextil

Weltweit führenden Fachmesse für Wohn- und Objekttextilien

Datum: 11. - 14. Januar 2022

Ort: Frankfurt (D)

Swissbau

Die führende Fachmesse der Bau- und Immobilienwirtschaft in der Schweiz Sicherheits-Kongress 2020 parallel zur Swissbau - Praxisnahe Sicherheitsinformationen als Weiterbildung.

Datum: 18. - 21. Januar 2022

Ort: Basel (CH)

FBKplus

Branchentreffpunkt der Lebensmittel- und Getränkeproduktion

Datum: 23. - 25. Januar 2022

Ort: Bern (CH)

Empack Schweiz

The Future of Packaging Technology

Datum: 26. - 27. Januar 2022

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Pro Sweet Cologne

Internationale Zuliefermesse für Süsswaren- und Snackindustrie

Datum: 30. Januar - 02. Februar 2022

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FutureHealth

RETHINKING PATIENT EXPERIENCE

Datum: 2. Februar 2022

Ort: Basel (CH)

aqua pro gaz

DIE SCHWEIZER MESSE DER TRINKWASSER-, ABWASSER- UND GASFACHLEUTES

Datum: 09. - 11. Februar 2022

Ort: Bulle (CH)

BioFach

Weltleitmesse für Bio-Lebensmittel

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Vivaness

Internationale Fachmesse für Naturkosmetik

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LogiMat

Internationale Fachmesse für Intralogistik

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Ort: Stuttgart (D)

Swiss eHealth Forum

Forum mit dem Thema Integrierte Versorgungsmodelle-Rahmen, Erfolgsfaktoren und Umsetzung

Datum: 10. - 11. März 2022

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INTERNORGA

Leitmesse für den Ausser-Haus-Markt

Datum: 18. - 22. März 2022

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LOPEC

International führende Fachmesse mit Kongress für Gedruckte Elektronik

Datum: 22. - 24. März 2022

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Trendtage Gesundheit Luzern

Die TGL sind die führende nationale Plattform für Trends und Perspektiven im Gesundheitswesen.

Datum: 23. März - 24. März 2022

Ort: Luzern (CH)

Pro Wein

Internationale Fachmesse Weine und Spirituosen

Datum: 27. - 29. März 2022

Ort: Düsseldorf (CH)

HR Festival

Fachmesse für HRM, trainings to business und Corporate Health

Datum: 29. - 30. März 2022

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Achema

Internationale Leitmesse der Prozessindustrie

Datum: 04. - 08. April 2022

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Lebensmitteltag

Die führende schweizerische Lebensmittelfachtagung von bio.inspecta und SQS

Datum: 07. April 2022

Ort: Luzern (CH)

Hannover Messe

Heimat der Industriepioniere Jetzt mehr denn je

Datum: 25. - 29. April 2022

Ort: Hannover (D)

DMEA

Connecting Digital Health

Datum: 26. - 28. April 2022

Ort: Berlin (D)

Altenpflegemesse

Leitmesse für die Pflegewirtschaft

Datum: 26. - 28. April 2022

Ort: Nürnberg (D)

Anuga FoodTec

Internationale Zuliefermesse für die Lebensmittel-und Getränkeindustrie

Datum: 26. - 29. April 2022

Ort: Köln (D)

LASER World of PHOTONICS

Weltleitmesse für Komponenten, Systeme und Anwendungen der Photonik

Datum: 26. - 29. April 2022

Ort: München (D)

Control

Internationale Fachmesse für Qualitätssicherung

Datum: 03. - 06. Mai 2022

Ort: Stuttgart (D)

T4M

Die neue Messe für Medizintechnik in Stuttgart.

Datum: 3. - 5. Mai 2022

Ort: Stuttgart (D)

MedTech Summit

Kongress technologie- und marktrelevanten Themen aus der Medizintechnik- und Gesundheitsbranche

Datum: 03. - 05. Mai 2022

Ort: Online (D)

MedtecLIVE with T4M

ein Joint Venture der MT-CONNECT und Medtec Europe und TM4

Datum: 03. - 05. Mai 2022

Ort: Stuttgart/Nürnberg (D)

PFLEGE PLUS

Die Fachmesse PFLEGE PLUS bringt Fachbesucher mit ausstellenden Unternehmen, Branchenverbände sowie Experten des Pflegemarkts zusammen.

Datum: 17. - 19. Mai 2022

Ort: Stuttgart (D)

Ostschweizer Food Forum

Genuss im Wandel - Zwischen Generationen, Grenzen, Gesellschaften und Geschäftsmodellen

Datum: Mai 2022

Ort: Olma Halle 9.0, St. Gallen (CH)

ArbeitsSicherheitSchweiz

Fachmesse für Arbeitssicherheit, Gesundheitsschutz & Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz

Datum: 01. - 02. Juni 2022

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analytica

Leitmesse für Labortechnik, Analytik, Biotechnologie und analytica conference

Datum: 21. - 24. Juni 2022

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Automatica

Leitmesse für intelligente Automation und Robotik

Datum: 21. -24. Juni 2022

Ort: München (D)

POWTECH

Pharma.Manufacturing.Excellence

Datum: 30. August - 01. September 2022

Ort: Nürnberg (D)

Oils + fats

Leitmesse der Öl- und Fettindustrie in Europa.

Datum: 12. - 16. September 2022

Ort: München (D)

Rehacare

Die REHACARE ist die internationale Fachmesse für Rehabilitation, Prävention, Inklusion und Pflege.

Datum: 14. - 17. September 2022

Ort: Düsseldorf (D)

Chillventa

Fachmesse für Energieeffizienz

Datum: 11. - 13. Oktober 2022

Ort: Nürnberg (D)

SIAL

Fachmesse für Nahrungsmittel-Innovationen

Datum: 15. - 19. Oktober 2022

Ort: Paris (F)

Ifas

Fachmesse für Gesundheitsmarkt

Datum: 25. - 27. Oktober 2022

Ort: Digital (CH)

ZAGG

Schweizer Fachmesse für Gastgewerbe, Hotellerie & Gemeinschaftsgastronomie Luzern

Datum: 23. - 26. Oktober 2022

Ort: Luzern (CH)

all4pack Paris

The global marketplace for Packaging Processing Printing Handling

Datum: 21. - 24. November 2022

Ort: Paris (F)

Swiss Handicap

Nationale Messe für Menschen mit und ohne Behinderung.

Datum: 02. - 04. Dezember 2022

Ort: Luzern (CH)

interpack

Führende Messe für Prozesse und Verpackung

Datum: 04. - 10. Mai 2023

Ort: Düsseldorf (D)

iba

Die führende Weltmesse für Bäckerei, Konditorei und Snacks

Datum: 22. - 26. Oktober 2023

Ort: München (D)

Mefa

Fachmesse für Fleischwirtschaft und Lebensmittelproduktion

Datum: November 2023

Ort: Basel (CH)

igeho

Internationale Plattform für Hotellerie, Gastronomie, Take-away und Care-Institutionen in der Schweiz

Datum: November 2023

Ort: Basel (CH)

JOBS

Datum: 18.10. 2021Ort: Davos Wolfgang
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Datum: 18.10. 2021Ort: Zürich
Datum: 18.10. 2021Ort: Fribourg
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Datum: 17.10. 2021Ort: Genève
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Datum: 17.10. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 17.10. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.10. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.10. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 17.10. 2021Ort: Solothurn
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Datum: 16.10. 2021Ort: Baden
Datum: 16.10. 2021Ort: Baden
Datum: 15.10. 2021Ort: Unterseen
Datum: 15.10. 2021Ort: Fribourg
Datum: 15.10. 2021Ort: Fribourg
Datum: 15.10. 2021Ort: Fribourg
Datum: 15.10. 2021Ort: Zürich
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Datum: 14.10. 2021Ort: Genève
Datum: 14.10. 2021Ort: Davos Wolfgang
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Datum: 14.10. 2021Ort: Davos Wolfgang
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Datum: 11.10. 2021Ort: Genève
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Datum: 11.10. 2021Ort: Crans-Montana
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Datum: 10.10. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 10.10. 2021Ort: Einsiedeln
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Datum: 08.10. 2021Ort: Biel/Bienne
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Datum: 07.10. 2021Ort: Genève
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Datum: 07.10. 2021Ort: Liestal
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Datum: 30.09. 2021Ort: Neuchâtel
Datum: 30.09. 2021Ort: Neuchâtel
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Datum: 30.09. 2021Ort: Sarnen
Datum: 29.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 29.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 29.09. 2021Ort: Münsingen
Datum: 29.09. 2021Ort: Bern 60
Datum: 29.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 29.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 29.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 29.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 29.09. 2021Ort: Zürich
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Datum: 28.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 28.09. 2021Ort: Marin-Epagnier
Datum: 28.09. 2021Ort: Neuchâtel
Datum: 28.09. 2021Ort: Neuchâtel
Datum: 28.09. 2021Ort: Fribourg
Datum: 28.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 28.09. 2021Ort: Basel
Datum: 28.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 28.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 28.09. 2021Ort: Thun
Datum: 28.09. 2021Ort: Aarau
Datum: 28.09. 2021Ort: Bern
Datum: 28.09. 2021Ort: Luzern 16
Datum: 28.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 28.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 28.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 28.09. 2021Ort: Basel
Datum: 28.09. 2021Ort: Basel
Datum: 28.09. 2021Ort: Basel
Datum: 28.09. 2021Ort: Basel
Datum: 27.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 27.09. 2021Ort: Arlesheim
Datum: 27.09. 2021Ort: Schwyz
Datum: 27.09. 2021Ort: Sarnen
Datum: 27.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 27.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 27.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 27.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 27.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 27.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 27.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 26.09. 2021Ort: Crans-Montana
Datum: 26.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 26.09. 2021Ort: Arlesheim
Datum: 26.09. 2021Ort: Arlesheim
Datum: 26.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 26.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 25.09. 2021Ort: Genève
Datum: 25.09. 2021Ort: Stans
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Datum: 25.09. 2021Ort: Thun
Datum: 25.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 25.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 24.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 24.09. 2021Ort: Arlesheim
Datum: 24.09. 2021Ort: Arlesheim
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Datum: 24.09. 2021Ort: Zug
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Datum: 23.09. 2021Ort: Basel
Datum: 23.09. 2021Ort: Basel
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Datum: 23.09. 2021Ort: Basel
Datum: 23.09. 2021Ort: Basel
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Datum: 23.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 23.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 23.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 23.09. 2021Ort: Einsiedeln
Datum: 23.09. 2021Ort: Windisch
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Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 22.09. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 22.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 22.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 22.09. 2021Ort: Windisch
Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 22.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 21.09. 2021Ort: Porrentruy
Datum: 21.09. 2021Ort: Baden
Datum: 20.09. 2021Ort: Davos Wolfgang
Datum: 19.09. 2021Ort: Affoltern am Albis
Datum: 19.09. 2021Ort: Affoltern am Albis
Datum: 19.09. 2021Ort: Affoltern am Albis
Datum: 18.09. 2021Ort: Baar
Datum: 18.09. 2021Ort: Winterthur
Datum: 17.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 17.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 17.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 17.09. 2021Ort: Sarnen
Datum: 17.09. 2021Ort: Sion
Datum: 17.09. 2021Ort: Solothurn
Datum: 16.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 16.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 16.09. 2021Ort: Unterseen
Datum: 15.09. 2021Ort: St. Gallen
Datum: 15.09. 2021Ort: Zürich
Datum: 15.09. 2021Ort: Liestal
Datum: 14.09. 2021Ort: Luzern 16
Datum: 14.09. 2021Ort: Luzern 16
Datum: 14.09. 2021Ort: Marin-Epagnier
Datum: 13.09. 2021Ort: Aarau
Datum: 13.09. 2021Ort: St.Gallen
Datum: 12.09. 2021Ort: Sarnen
Datum: 12.09. 2021Ort: Sarnen
Datum: 10.09. 2021Ort: Blonay
Datum: 10.09. 2021Ort: Münsingen
Datum: 10.09. 2021Ort: Langenthal
Datum: 09.09. 2021Ort: Liestal
Datum: 09.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 09.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 08.09. 2021Ort: Windisch
Datum: 08.09. 2021Ort: Thun
Datum: 07.09. 2021Ort: Wil
Datum: 07.09. 2021Ort: Wil
Datum: 07.09. 2021Ort: Arlesheim
Datum: 07.09. 2021Ort: Liestal
Datum: 07.09. 2021Ort: Rheinfelden
Datum: 07.09. 2021Ort: Gunten
Datum: 07.09. 2021Ort: Rheinfelden
Datum: 04.09. 2021Ort: Thun
Datum: 03.09. 2021Ort: Affoltern am Albis
Datum: 03.09. 2021Ort: Stans
Datum: 03.09. 2021Ort: Baden
Datum: 02.09. 2021Ort: Unterseen
Datum: 02.09. 2021Ort: St. Gallen
Datum: 01.09. 2021Ort: Bern
Datum: 01.09. 2021Ort: Luzern 16
Datum: 31.08. 2021Ort: Zürich
Datum: 30.08. 2021Ort: Liestal
Datum: 30.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 29.08. 2021Ort: Baar
Datum: 28.08. 2021Ort: St. Gallen
Datum: 27.08. 2021Ort: Porrentruy
Datum: 27.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 27.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 27.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 27.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 27.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 27.08. 2021Ort: St. Gallen
Datum: 26.08. 2021Ort: Zug
Datum: 26.08. 2021Ort: Baar
Datum: 26.08. 2021Ort: Zürich
Datum: 26.08. 2021Ort: Bern
Datum: 26.08. 2021Ort: Liestal
Datum: 25.08. 2021Ort: Baar
Datum: 25.08. 2021Ort: Bad Zurzach
Datum: 24.08. 2021Ort: Bern
Datum: 24.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 24.08. 2021Ort: Baden
Datum: 23.08. 2021Ort: Baar
Datum: 22.08. 2021Ort: St. Gallen
Datum: 21.08. 2021Ort: Zürich
Datum: 21.08. 2021Ort: Biel/Bienne
Datum: 21.08. 2021Ort: Basel
Datum: 21.08. 2021Ort: Basel
Datum: 20.08. 2021Ort: Aarau
Datum: 20.08. 2021Ort: Baden
Datum: 20.08. 2021Ort: Solothurn

Bezugsquellenverzeichnis