Liebe Leserin, lieber Leser

Branchenkenner schätzen, dass im Schweizer Gesundheitswesen etwa die Hälfte aller Gebäudekomplexe veraltet sind. Sie wurden in den 1970er-Jahren oder noch früher erbaut. Die Infrastruktur ist überholt, der Unterhalt entsprechend teuer. Aus diesem Grund blicken wir in dieser Ausgabe mit mehreren Beiträgen hinter die Fassaden von Heimen und Spitälern und fokussieren die Themenbereiche Facility Management sowie Haustechnik. Bei Sanierungen, Aus- und Neubauten zeichnet sich ein klarer Trend ab: Wer heute im Gesundheitswesen baut, kommt um eine ganzheitliche Planung sowie Arealanalyse – analog zur Privatwirtschaft – nicht herum. Der beträchtliche Aufwand ist heutzutage ein absolutes Muss, werden doch die Bauten für einen Zeithorizont von 20 bis 30 Jahren errichtet. Ein weiterer Trend: Erneuerbare Energien spielen für neue Heime und Spitäler eine zentrale Rolle. Viele Kantone sind schon sehr restriktiv und fordern teilweise bis zu 100 Prozent erneuerbare Energie. Die Latte wird jedoch in der ganzen Schweiz hoch angesetzt. Gemäss der aktuellen CO2-Verordnung muss bis Ende 2020 in allen Gebäuden eine CO2-Einsparung von 40 Prozent gegenüber 1990 erzielt werden. Wie Dieter Többen, CEO von Eicher + Pauli, im Interview ausführt, läuft der Trend in Richtung Nutzung von natürlichen Energiequellen. Für die Wärme- und Kältegewinnung heisst das Erdwärme, Grundwasser, Seewasser und Flusswasser zu nutzen. In nicht allzu ferner Zukunft werden sich die hochmodernen Heime und Spitäler aufgrund spezialisierter Dämmtechnik selber wärmen. Dannzumal geht es nur noch um die (natürliche) Kühlung der Gebäude.

Vor grossen Veränderungen steht nicht nur die Haus- und Gebäudetechnik, sondern auch die künftige Nutzung der Flächen. Wie ein Blick über die Grenzen zeigt, hat in Nordeuropa die Zukunft bereits begonnen. Etliche der neuen niederländischen Spitäler setzen beispielsweise auf Grossraumbüros als eine Art Kompetenzzentrum – auch für Ärzte. Oder: Eingangshallen sind glasüberdacht, ähneln Lobbys und verfügen immer öfters über Inhouse-Einkaufsstrassen. Die Idee dahinter: Um das Wohlbefinden von Patienten und Angehörigen zu fördern, sehen Krankenhäuser nicht mehr wie Spitäler aus. Das Stichwort dazu heisst «Healing Architecture». Von dieser Entwicklung befinden wir uns in der Schweiz noch meilenweit entfernt.

In einem weiteren Schwerpunkt widmen wir uns dem Thema Einkauf. Der ökonomische Druck zwingt Spitäler und Kliniken, Kräfte und Ressourcen zu bündeln, sich zusammenzutun. Im Interview gewähren Dr.med. Andreas Gattiker und Christian Heeb von Geblog und Geblog Med AG einen Blick hinter die Kulissen der wohl grössten Einkaufsgemeinschaften für Spitäler (Seite 18). Auch in diesem Bereich blicken wir ins Ausland und zeigen das Einkaufsmanagement in deutschen Krankenhäusern auf (Seite 22) – mit einem Quervergleich zu Österreich und zur Schweiz. Ich wünsche Ihnen informative Leseminuten mit spannenden Einblicken ins europäische Gesundheitswesen.

Christoph Hämmig
Chefredaktor